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睾丸瘙痒是怎么回事啊

2025年04月01日 20:53:15
病情描述:

睾丸瘙痒是怎么回事啊

医生回答(1)
  • 张彩霞
    张彩霞副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    睾丸瘙痒可由感染因素包括股癣蔓延、念珠菌感染、细菌感染引发,皮肤疾病如阴囊湿疹(与过敏体质等有关表现为多形性皮疹)、银屑病累及阴囊致瘙痒,局部刺激因穿着过紧不透气或清洁不当所致,全身性疾病中糖尿病血糖控制不佳易致阴囊真菌感染、肝胆疾病胆红素升高累及阴囊可致瘙痒,特殊人群中儿童要防尿布疹、成年男性应改不良生活方式、有基础疾病者需控原发疾病等。

    一、感染因素导致睾丸瘙痒

    (一)真菌感染

    1.股癣蔓延:腹股沟部位的股癣可蔓延至阴囊区域,由皮肤癣菌感染引起,除睾丸瘙痒外,局部可见红斑、脱屑等表现,常与患者自身其他部位的癣病(如足癣)相关,因搔抓等行为导致真菌扩散至阴囊。

    2.念珠菌感染:念珠菌是人体正常菌群之一,当局部环境改变(如潮湿、免疫力下降等)时,念珠菌大量繁殖引发感染,可出现睾丸部位瘙痒、红斑、丘疹等症状,且可能伴有局部渗出。

    (二)细菌感染

    不注意睾丸局部卫生,细菌滋生繁殖引发炎症,常见的如葡萄球菌等感染,可导致睾丸周围皮肤出现炎症反应,表现为瘙痒、红肿等,严重时可能有脓性分泌物。

    二、皮肤疾病引发睾丸瘙痒

    (一)阴囊湿疹

    1.发病因素:与过敏体质、局部潮湿、长期摩擦等因素有关,过敏物质可能包括内裤材质、洗浴用品等,局部潮湿环境易诱发湿疹,表现为睾丸部位瘙痒、丘疹、水疱、渗出、结痂等多形性皮疹。

    2.银屑病累及:银屑病是一种慢性炎症性皮肤病,若累及阴囊部位,可出现边界清楚的红斑,上面覆盖银白色鳞屑,同时伴有不同程度的瘙痒。

    三、局部刺激导致睾丸瘙痒

    (一)穿着因素

    穿着过紧、不透气的内裤,长时间摩擦睾丸及周围皮肤,加之局部不易散热,导致皮肤处于潮湿闷热环境,刺激皮肤引发瘙痒;此外,化纤材质的内裤可能引起过敏反应,加重瘙痒症状。

    (二)清洁不当

    过度清洁阴囊,频繁使用刺激性强的洗液清洗,会破坏阴囊皮肤表面的正常屏障功能,使皮肤易受刺激,引发瘙痒,正常情况下阴囊皮肤有自身的皮脂保护,不宜过度清洁。

    四、全身性疾病影响睾丸瘙痒

    (一)糖尿病

    糖尿病患者血糖控制不佳时,高血糖环境利于真菌等微生物生长繁殖,容易发生皮肤感染,包括阴囊部位的真菌感染,从而出现睾丸瘙痒症状,同时患者可能伴有多饮、多食、多尿等糖尿病典型症状。

    (二)肝胆疾病

    某些肝胆疾病导致胆红素代谢异常,胆红素升高可引起皮肤瘙痒,当累及阴囊部位时,就会出现睾丸瘙痒情况,常见的肝胆疾病如肝硬化、胆汁淤积症等。

    五、特殊人群注意事项

    (一)儿童

    儿童出现睾丸瘙痒需关注是否有尿布疹,要保持阴囊部位清洁干燥,勤换尿布,选择柔软透气的尿布或内裤,避免使用刺激性强的清洁用品,若瘙痒持续不缓解或伴有其他异常表现(如皮疹、红肿等),需及时就医排查原因。

    (二)成年男性

    成年男性若有久坐、长期熬夜、不注意个人卫生等生活方式,易引发睾丸瘙痒,应注意养成良好生活习惯,避免久坐,保持局部清洁干燥,选择合适透气的内裤,若因工作等原因需长时间处于潮湿环境,应及时更换衣物。

    (三)有基础疾病人群

    糖尿病患者需严格控制血糖,规律监测血糖,遵循医嘱进行降糖治疗,以降低皮肤感染等并发症发生风险;肝胆疾病患者要积极治疗原发疾病,定期复查肝功能等相关指标,密切关注皮肤瘙痒情况的变化。

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