幼儿体温的正常范围问

幼儿不同测量部位正常体温范围不同，口腔36.2℃~37.3℃（少用）、腋下36℃~37℃（常用）、直肠36.5℃~37.5℃（特殊情况用）；年龄、活动、环境、饮食会影响幼儿体温；体温升高超38.5℃等需就医，早产儿等特殊幼儿体温异常更要谨慎处理；体温降低要加强保暖，特殊幼儿体温降低需重视并及时就医。

一、幼儿不同测量部位的正常体温范围

（一）口腔测量法

幼儿口腔体温的正常范围一般在36.2℃~37.3℃之间。但由于幼儿比较活泼好动，口腔测量时容易导致体温计被咬碎或滑落，所以一般较少采用口腔测量法来监测幼儿体温。

（二）腋下测量法

这是最常用且相对安全的测量方法。幼儿腋下体温的正常范围通常是36℃~37℃。测量时要确保幼儿腋下干燥，将体温计夹紧，测量5~10分钟后读取数值。因为幼儿的皮肤比较娇嫩，在测量过程中要注意动作轻柔，避免损伤幼儿皮肤。

（三）直肠测量法

直肠体温相对更能反映体内核心温度，幼儿直肠体温的正常范围是36.5℃~37.5℃。但这种测量方法操作相对复杂，且如果操作不当可能会损伤幼儿直肠黏膜，一般在幼儿其他部位测量不准确时才会考虑使用，比如幼儿昏迷等情况。

二、影响幼儿体温的因素

（一）年龄因素

新生儿和小婴儿的体温调节中枢发育尚未完善，体温容易受环境温度影响。一般来说，新生儿的体温波动相对较大，而随着幼儿年龄增长，体温调节逐渐趋于稳定。例如，早产儿的体温调节能力比足月儿更差，更容易出现体温波动。

（二）活动因素

幼儿如果刚刚剧烈哭闹、运动过后，体温可能会暂时升高，一般在休息30分钟左右会恢复到正常范围。这是因为活动会使机体代谢增加，产热增多，从而导致体温短暂升高。

（三）环境因素

环境温度对幼儿体温影响较大。在炎热的夏天，室内温度过高且通风不良时，幼儿的体温可能会升高；而在寒冷的冬天，保暖不当则可能使幼儿体温偏低。比如，在室温过低的情况下，幼儿的外周血管收缩，散热减少，但同时产热也可能相对不足，导致体温降低。

（四）饮食因素

幼儿进食后，由于食物的消化吸收过程会产生一定的热量，可能会使体温略有升高，一般升高幅度不大，在0.3℃~0.5℃左右。例如，幼儿进食热食后，体温可能会比进食前稍有上升，但仍在正常范围内。

三、幼儿体温异常的处理及特殊人群注意事项

（一）体温升高（发热）

当幼儿体温在37.5℃~38.5℃之间时，首先可以采用非药物干预措施，如适当减少衣物，促进散热；让幼儿多喝温开水，补充水分。如果幼儿体温超过38.5℃，且精神状态不佳等情况，需要及时就医，在医生指导下进行处理，但要避免自行给低龄幼儿使用退热药物，因为低龄幼儿肝肾功能发育不完善，药物代谢能力差，用药不当可能会出现不良反应。对于早产儿等特殊幼儿，由于其体温调节更脆弱，当出现体温异常时更要谨慎处理，应及时就医并遵循医生的专业建议。

（二）体温降低

如果幼儿体温低于35℃，可能是由于环境寒冷、保暖不足、严重疾病等原因引起。此时要注意给幼儿加强保暖，可适当增加衣物、使用暖水袋等，但要注意温度不宜过高，避免烫伤幼儿。对于新生儿、早产儿等特殊幼儿，体温降低更需要引起重视，要及时将幼儿转移到温暖的环境中，并尽快就医，查找体温降低的原因，进行针对性处理。