肩膀酸痛怎么回事问

肌肉骨骼系统问题包括肩周炎多见于50岁左右人群由长期过度活动等慢性致伤力或上肢外伤后肩部固定过久引发表现为肩膀酸痛逐渐加重夜间尤明显伴肩关节活动受限，肩袖损伤常发于岁以上人群运动损伤或肩部直接撞击等致伤表现为肩膀疼痛上举或外展手臂时加剧伴肩关节无力感，颈椎病长期低头工作学习人群易患因颈椎退变压迫神经根致肩部牵涉痛表现为肩膀酸痛伴颈部疼痛僵硬上肢麻木无力等；外伤因素有肩部外伤因直接撞击伤或摔倒时肩部着地致伤表现为受伤部位明显疼痛肿胀有骨折时出现肩部畸形活动时疼痛加剧局部压痛明显；其他因素有内脏疾病牵涉痛如心肌梗死胆囊炎胆结石可致肩膀放射性疼痛伴相应内脏疾病其他症状，过度劳累因长时间肩部重复性动作或突然大量肩部运动致肩部肌肉疲劳产生乳酸堆积致肩膀酸痛休息后可缓解。

一、肌肉骨骼系统问题

1.肩周炎

成因：多见于50岁左右人群，又称为冻结肩，是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。长期过度活动、姿势不良等慢性致伤力是主要的激发因素；上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连也可引发。年龄方面，随着年龄增长，肩关节软组织退行性变，对各种外力的承受能力减弱，是肩周炎发病的重要内在因素。

表现：主要症状为肩膀酸痛，且逐渐加重，夜间尤为明显，可伴有肩关节活动受限，外展、上举、内旋外旋等动作困难，严重影响日常生活，如穿衣、梳头、洗脸等动作难以完成。

2.肩袖损伤

成因：常发生于40岁以上人群，运动损伤是常见原因，如棒球、网球运动员，或者是肩部受到直接撞击等情况。年轻人也可能因剧烈运动导致肩袖损伤，比如打篮球时肩部被碰撞。

表现：肩膀疼痛，尤其是在上举手臂或外展手臂时疼痛加剧，部分患者可出现肩关节无力感，影响肩部的正常运动功能。

3.颈椎病

成因：长期低头工作、学习的人群易患，如办公室职员、学生等。由于颈椎长期处于不良姿势，导致颈椎间盘退变、颈椎骨质增生等，压迫神经根，可引起肩部牵涉痛。年龄方面，中老年人颈椎退变较为常见，但年轻人若长期不良姿势也可发病。

表现：除肩膀酸痛外，还可伴有颈部疼痛、僵硬，上肢麻木、无力等症状，疼痛可放射至肩部及上肢，颈部活动时疼痛可能加重。

二、外伤因素

1.肩部外伤

成因：如肩部受到直接的撞击伤、摔倒时肩部着地等情况。

表现：受伤部位有明显疼痛、肿胀，若有骨折还可能出现肩部畸形，活动时疼痛加剧，局部压痛明显。儿童因活泼好动，玩耍时易发生肩部外伤，需特别注意。

三、其他因素

1.内脏疾病牵涉痛

成因：如心肌梗死有时可表现为肩膀放射性疼痛；胆囊炎、胆结石发作时也可能出现右肩部牵涉痛。这是由于内脏病变产生的神经冲动与肩部某些区域的神经冲动在脊髓后角发生交叉，导致大脑误以为是肩部组织病变。

表现：除肩膀酸痛外，还伴有相应内脏疾病的其他症状，如心肌梗死可伴有胸痛、胸闷、心悸等，胆囊炎可伴有右上腹疼痛、恶心、呕吐等。

2.过度劳累

成因：长时间进行肩部重复性动作，如频繁使用肩部进行劳作、运动等，导致肩部肌肉疲劳，产生乳酸等代谢产物堆积，引起肩膀酸痛。生活方式方面，长期缺乏运动的人突然进行大量肩部运动，也易出现这种情况。

表现：肩膀酸痛，休息后可有所缓解，一般经过适当休息、放松肌肉后症状可逐渐减轻。