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孕妇贫血是什么原因造成的

2025年04月01日 20:53:57
病情描述:

孕妇贫血是什么原因造成的

医生回答(1)
  • 许文静
    许文静副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    孕妇贫血有多种原因,缺铁性贫血可因铁摄入不足、吸收障碍、丢失增加引发;巨幼细胞贫血与叶酸缺乏(摄入不足、需要量增加)、维生素B缺乏(摄入不足、吸收障碍)有关;还可能由疾病因素(慢性疾病等)、遗传因素(地中海贫血等)导致,孕妇需合理饮食、定期产检,贫血时依类型补充相应营养素并加强监测预防。

    一、缺铁性贫血

    (一)铁摄入不足

    女性在孕期对铁的需求量显著增加,若日常饮食中铁含量摄入不足,就易引发缺铁性贫血。例如,孕妇平时摄入富含铁的食物较少,像红肉、动物肝脏、豆类等食物摄取量不够,就无法满足自身和胎儿生长发育对铁的需求。一般来说,孕期女性每天对铁的需求约为27mg,而通过日常饮食能获取的铁往往难以达到这个量。

    (二)铁吸收障碍

    一些胃肠道疾病可能会影响铁的吸收,从而导致孕妇缺铁性贫血。比如,患有慢性胃肠炎的孕妇,其胃肠道对铁的吸收功能会受到影响,使得铁的吸收效率降低,即使摄入了一定量的铁,也不能被很好地吸收利用。

    (三)铁丢失增加

    孕期孕妇血容量会增加,同时胎儿生长发育也需要铁,如果铁的补充不能跟上,就可能出现铁丢失相对增多的情况。另外,孕期一些隐性的出血情况,虽然孕妇可能没有明显察觉,但也会导致铁的丢失,进而引发缺铁性贫血。

    二、巨幼细胞贫血

    (一)叶酸缺乏

    1.摄入不足:孕妇如果饮食中新鲜蔬菜、水果等富含叶酸的食物摄入过少,就容易出现叶酸缺乏。例如,孕妇长期偏食,不爱吃蔬菜和水果,就可能导致叶酸摄入不足。一般来说,正常饮食中每天能获取的叶酸量有限,孕期对叶酸的需求增加,若摄入不足就易引发巨幼细胞贫血。

    2.需要量增加:孕期孕妇身体代谢加快,对叶酸的需求量大幅增加。胎儿生长发育以及胎盘形成等都需要叶酸参与,如果孕妇不能及时补充足够的叶酸,就会出现叶酸缺乏,进而导致巨幼细胞贫血。

    (二)维生素B缺乏

    1.摄入不足:维生素B主要存在于动物性食品中,如肉类、蛋类、奶制品等。如果孕妇严格素食,长期不摄入动物性食品,就容易导致维生素B摄入不足。

    2.吸收障碍:胃肠道疾病会影响维生素B的吸收,比如患有萎缩性胃炎、胃大部切除术后的孕妇,其胃肠道对维生素B的吸收功能会受到损害,导致维生素B吸收减少,从而引发巨幼细胞贫血。

    三、其他原因

    (一)疾病因素

    某些慢性疾病也可能导致孕妇贫血,如慢性感染性疾病、自身免疫性疾病等。这些疾病会影响孕妇的造血功能或者导致铁代谢异常等,从而引发贫血。例如,患有慢性肝炎的孕妇,其肝脏功能受到影响,可能会影响铁的代谢和利用,进而导致贫血。

    (二)遗传因素

    某些遗传性疾病也可能导致孕妇贫血,虽然相对较少见,但也不能忽视。比如地中海贫血,这是一种遗传性溶血性贫血疾病,如果孕妇携带相关的地中海贫血基因,就可能在孕期引发贫血相关问题。

    对于孕妇来说,在孕期要注意合理饮食,保证营养均衡,适当多摄入富含铁、叶酸、维生素B等营养素的食物。同时,要定期进行产检,监测血常规等指标,一旦发现贫血要及时查找原因并采取相应措施。如果是缺铁性贫血,可在医生指导下适当补充铁剂;如果是巨幼细胞贫血,需要补充叶酸和维生素B等。孕妇在整个孕期都要关注自身健康状况,特别是对于有贫血高危因素的孕妇,更要加强监测和预防。

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