急性脊髓炎临床表现问

急性脊髓炎临床表现多样，运动障碍主要有截瘫，不同阶段表现不同；感觉障碍为病变水平以下感觉缺失，平面有意义；自主神经功能障碍包括二便障碍及皮肤表现异常，且因个体差异、病变部位和严重程度不同而有不同表现，临床需综合多因素评估处理。

感觉障碍

病变水平以下感觉缺失：患者病变节段以下所有感觉均丧失，在感觉消失平面上缘可有感觉过敏区或束带样感觉异常，感觉障碍的平面对于确定脊髓病变的节段有重要定位意义，不同年龄患者感觉障碍范围可能因个体差异略有不同，但基本遵循脊髓节段性分布规律。

自主神经功能障碍

二便障碍：早期常表现为尿潴留，膀胱无张力，膀胱充盈过度时可出现充盈性尿失禁；大便则表现为便秘。随着脊髓功能的恢复，部分患者可逐渐恢复自主排尿和排便功能，但恢复时间因人而异，儿童患者在积极治疗和康复干预下可能恢复相对较好，但也需要耐心护理。病变水平以下皮肤无汗或少汗，皮肤干燥、脱屑等，这是因为自主神经功能受损导致汗腺分泌异常，不同年龄患者皮肤表现可能因皮肤厚度、基础健康状况等略有差异。

急性脊髓炎患者的临床表现因个体差异、病变部位和严重程度不同而有所不同，在临床诊断和治疗中需要综合考虑患者的年龄、病史等多方面因素进行全面评估和处理。