中枢性面瘫患者有哪些表现问

中枢性面瘫表现为眼裂以下表情肌瘫痪而眼裂以上可正常，微笑露齿时病侧口角下垂鼻唇沟变浅，皱眉等动作正常，常由中枢神经系统病变引起且伴原发病相应表现，不同年龄原发病因有差异，性别差异无本质区别但原发病因流行病学特点可能不同。

一、面部肌肉运动表现

中枢性面瘫患者主要表现为眼裂以下的表情肌瘫痪，而眼裂以上的表情肌因受双侧皮质脑干束支配通常不受累。具体而言，患者微笑或露齿时，病侧口角下垂、鼻唇沟变浅，然而皱眉、皱额及闭眼动作可正常进行。例如，当患者试图闭眼时，患侧眼睑能够正常闭合，皱眉时双侧额纹对称存在。

二、伴随原发病的相关表现

中枢性面瘫往往由中枢神经系统病变引起，因此常伴随原发病的相应表现。若为脑血管意外导致的中枢性面瘫，患者可能伴有偏瘫、偏身感觉障碍、言语障碍等症状；若是颅内肿瘤引发，可能出现头痛、呕吐、视力障碍等颅内压增高及神经功能受损的表现；若为颅内感染所致，可能有发热、颈项强直、意识障碍等感染相关表现。不同年龄人群中，原发病因有差异，如老年人中枢性面瘫多与脑血管疾病密切相关，儿童则需警惕颅内感染、先天发育异常等情况；性别差异在表现上无本质区别，但原发病因的流行病学特点可能不同，例如女性偏头痛相关脑血管痉挛导致中枢性面瘫的情况可能与女性激素周期等因素有关。