急性脊髓炎的临床表现问

急性脊髓炎有运动障碍、感觉障碍、自主神经功能障碍表现。运动障碍初期为弛缓性瘫痪，随病情进展渐转为痉挛性瘫痪；感觉障碍是病变节段以下所有感觉丧失，平面上缘可有感觉异常；自主神经功能障碍包括尿便障碍（早期尿潴留，后可出现反射性排尿）和体温调节障碍（病变水平以下皮肤不能出汗，致体温异常），不同年龄段患者表现各有特点，需做好相关护理。

感觉障碍表现

病变节段以下所有感觉丧失，在感觉缺失平面上缘可有感觉过敏区或束带样感觉异常。感觉障碍的范围与脊髓病变节段相关，不同性别患者感觉障碍的感受可能因个体差异有所不同，但基本的感觉丧失范围是基于脊髓受损节段来确定的。生活方式相关因素一般不直接影响感觉障碍的发生，但患者的基础健康状况可能影响对感觉障碍的耐受程度，如有糖尿病等基础病的患者可能对感觉障碍更敏感。

自主神经功能障碍表现

尿便障碍：早期表现为尿潴留，膀胱无张力，膀胱充盈过度时可出现充盈性尿失禁；随着脊髓功能恢复，可能逐渐出现反射性排尿。女性患者在尿便障碍时需注意会阴部卫生，防止泌尿系统感染等并发症；男性患者也需同样关注泌尿系统及排便相关的护理。

体温调节障碍：脊髓病变水平以下皮肤不能出汗，对气温变化的调节能力丧失，可出现体温异常，多为低热，也可因感染等因素出现高热。儿童患者体温调节中枢发育不完善，更易受体温调节障碍的影响，需密切监测体温变化；成年患者则要注意环境温度对体温的影响，及时调整环境温度以维持相对稳定的体温。