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转阴5天后再次“阳”,疼痛比第一次增加十倍怎么回事,该怎么办

2025年04月01日 21:01:11
病情描述:

转阴5天后再次“阳”,疼痛比第一次增加十倍怎么回事,该怎么办

医生回答(1)
  • 黄国华
    黄国华副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    新冠病毒感染转阴5天后再次阳了,且疼痛加倍,比如头痛比首次感染严重很多,甚至增加了10倍。这种情况在临床上较为少见,可能存在以下几种情况:

    一、病毒感染基础上混合感染:

    1.新冠病毒感染出现假阴性5天后临床症状加重,这很可能提示在病毒感染基础上有混合感染。新冠病毒感染通常可以自愈,多数患者在5至7天内各种临床症状会逐渐减轻或缓解。但如果超过一周症状反而加重,大概率是有混合感染存在,在有混合感染时,各种临床症状不但会继续存在,还可能进一步加重。

    2.此时需要依据临床症状、体征、胸部X线等进一步分析判断导致混合感染的致病体,然后采取相应的抗感染治疗。如果经分析判断是衣原体、支原体、细菌感染,对于18岁以上成年人可选择喹诺酮类抗生素,如左氧氟沙星、莫西沙星等进行抗感染治疗。

    二、高血压或颅内疾病:

    1.有些患者患有高血压或者颅内疾病自己却并不知晓。感染新冠病毒后,即使是假阴性,但如果仅仅是头痛程度剧增10倍,而没有其他伴随症状,就需要排查是否有高血压或者颅内疾病。

    2.及时做头颅CT、磁共振,以及监测血压等操作就显得十分重要。

    三、其他疾病:

    1.导致头痛的原因还有很多,如睡眠不足、血管性头痛、神经性头痛等。排除了上述两种可能后,如果是这些原因引起的头痛通常不会导致严重后果,不必紧张焦虑,必要时可以去看神经内科,根据情况酌情选择药物来控制临床症状。

    总之,转阴5天后复阳且伴有剧烈头痛,需要进行具体分析判断,并采取不同的治疗措施。

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