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失眠吃什么药好

2025年04月01日 21:01:54
病情描述:

失眠吃什么药好

医生回答(1)
  • 陈文雄
    陈文雄主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    常用失眠药物有非苯二氮类的右佐匹克隆(快速起效对入睡困难效果好但长期用可能有耐受性)及褪黑素受体激动剂雷美替胺(不产生药物依赖对睡眠结构影响小用于入睡困难尤其老年或有潜在药物依赖风险人群),特殊人群里老年人用催眠药需谨慎选非苯二氮类并从小剂量开始监测,孕妇哺乳期一般不推荐用催眠药优先非药物干预,儿童失眠先尝试非药物疗法需用药则需医生严格评估后谨慎选择安全性高的药物。

    一、常用失眠药物类别及代表药物

    (一)苯二氮类受体激动剂

    非苯二氮类药物如右佐匹克隆,属于快速起效的催眠药,对入睡困难效果较好,且对次日认知功能影响相对较小,适用于短期失眠患者,但需注意长期使用可能产生耐受性等问题。

    (二)褪黑素受体激动剂

    雷美替胺是外源性褪黑素受体激动剂,不产生药物依赖,对睡眠结构影响小,主要用于治疗以入睡困难为主的失眠,尤其适用于老年失眠患者或有潜在药物依赖风险的人群。

    二、特殊人群用药提示

    (一)老年人

    老年人使用催眠药物需谨慎,苯二氮类药物可能增加跌倒、认知功能减退等风险,若使用应选择非苯二氮类药物如右佐匹克隆,并从小剂量开始,密切监测不良反应。

    (二)孕妇及哺乳期女性

    孕妇和哺乳期女性一般不推荐使用催眠药物,优先通过调整生活方式等非药物干预手段改善睡眠,如保持规律作息、营造舒适睡眠环境等。

    (三)儿童

    儿童失眠应首先尝试非药物疗法,如建立固定的睡眠作息时间、创造安静舒适的睡眠环境等,一般不推荐使用催眠药物,若需用药需在医生严格评估后谨慎选择安全性高的药物。

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