横贯性脊髓炎的症状问

横贯性脊髓炎可致运动障碍，病变节段以下肢体急性期呈弛缓性瘫痪后期转痉挛性瘫痪且儿童与成人有差异，感觉障碍是病变节段以下所有感觉丧失平面上缘有感觉过敏区及束带感，自主神经功能障碍包含膀胱直肠功能障碍及皮肤汗腺功能异常需注意相关护理。

一、运动障碍

横贯性脊髓炎患者病变节段以下常出现肢体瘫痪，急性期多表现为脊髓休克期，呈现弛缓性瘫痪，表现为肌张力减低、腱反射消失、病理反射阴性等；随着病情进展，脊髓休克期过后逐渐转变为痉挛性瘫痪，出现肌张力增高、腱反射亢进、病理反射阳性等。儿童患者可能因肢体运动功能发育未完善，瘫痪表现与成人在程度及恢复进程上可能有差异，需密切观察其运动功能变化。

二、感觉障碍

病变节段以下所有感觉丧失，包括痛觉、温度觉、触觉等。在感觉缺失平面上缘通常可出现感觉过敏区，患者可自述有束带感，即好像有带子捆绑身体的异常感觉。不同性别患者在感觉障碍的主观感受上可能无显著差异，但女性患者在日常自我感知及生活应对中可能因感觉异常带来更多不便，需关注其心理及生活适应情况。

三、自主神经功能障碍

1.膀胱功能障碍：急性期常出现尿便潴留，脊髓休克期过后部分患者可逐渐出现尿失禁。儿童患者由于膀胱功能发育尚未成熟，尿便潴留或失禁的表现可能更易影响其生活护理，需特别注意泌尿系统的护理，预防尿路感染等并发症。

2.直肠功能障碍：可表现为便秘或大便失禁，病变节段影响自主神经对直肠的调控所致。

3.皮肤及汗腺功能障碍：病变节段以下皮肤可出现无汗、皮肤干燥等表现，影响皮肤的正常生理功能，增加皮肤受损风险，如压疮等，需注意保持皮肤清洁、干燥，定期翻身等护理措施。