干眼症吃啥药问

干眼症的药物治疗包括人工泪液类、促进泪液分泌的药物、抗炎类药物及免疫抑制剂类药物。人工泪液补充泪液缓解症状；溴己新促进黏蛋白分泌，毛果芸香碱促泪液分泌但有禁忌；糖皮质激素滴眼液适用于伴炎症者但有长期使用风险，非甾体抗炎药缓解炎症但过敏者禁用；重度干眼其他治疗无效时用环孢素滴眼液，使用需监测指标。

促进泪液分泌的药物

溴己新：可促进黏蛋白分泌，增加泪液分泌量。有研究表明，其能改善部分干眼症患者的泪液分泌情况，但可能会引起胃肠道不适等不良反应，胃溃疡患者慎用。

毛果芸香碱：为M胆碱受体激动剂，能促进泪液分泌。但可能会引起瞳孔缩小、视物模糊等不良反应，支气管哮喘、肠梗阻患者禁用，老年患者使用时需密切观察病情变化，因为老年患者可能存在肝肾功能减退等情况，影响药物代谢。

抗炎类药物

糖皮质激素滴眼液：如氟米龙滴眼液等，适用于伴有眼表炎症的干眼症患者。短期使用可以减轻炎症反应，但长期使用可能会引起眼压升高、白内障等不良反应，因此需要严格在医生指导下使用，使用过程中需监测眼压等指标，对于儿童、孕妇等特殊人群，更要谨慎权衡利弊后使用。

非甾体抗炎药：如双氯芬酸钠滴眼液，通过抑制前列腺素合成发挥抗炎作用，可缓解干眼伴随的炎症反应。不良反应相对较少，但个别患者可能会出现眼部刺激症状，对非甾体抗炎药过敏者禁用。

免疫抑制剂类药物

对于重度干眼且其他治疗无效的患者，可能会使用免疫抑制剂，如环孢素滴眼液。环孢素能抑制T淋巴细胞的活化，减少炎症因子释放。但使用过程中需密切监测肝肾功能等指标，因为其可能会对肝肾功能产生一定影响，儿童使用时需特别谨慎，需在医生充分评估后使用。