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青光眼的治疗方法是什么

2025年04月01日 21:04:31
病情描述:

青光眼的治疗方法是什么

医生回答(1)
  • 申家泉
    申家泉主任医师

    山东省立医院 向他提问

    青光眼可通过药物、激光、手术治疗,药物依情况选且儿童用药需谨慎,激光有周边虹膜切除术、激光小梁成形术等,手术有滤过性手术、青光眼引流阀植入术等,患者需定期复查并注意生活方式,有家族史者要定期检查。

    激光治疗

    周边虹膜切除术:适用于房角关闭范围小的早期原发性闭角型青光眼等情况,通过激光作用于周边虹膜,形成孔洞,使前后房沟通,降低眼压。对于青少年青光眼患者,激光治疗相对创伤小,能在一定程度上避免过早进行滤过性手术对眼部结构发育的影响,但也需考虑青少年的配合程度等因素。

    激光小梁成形术:可用于开角型青光眼的治疗,通过激光使小梁网的结构改变,增加房水外流。在老年青光眼患者中,激光治疗也是一种可选的方法,要考虑老年人的眼部耐受性等情况。

    手术治疗

    滤过性手术:如小梁切除术,是治疗青光眼常用的手术方式,通过建立新的房水外流通道来降低眼压。对于一些药物和激光治疗效果不佳的青光眼患者可考虑此手术。在儿童青光眼手术中,需特别注意手术对儿童眼组织发育的影响,要精细操作以减少并发症的发生。对于老年青光眼患者,手术前需评估全身状况,如是否有心血管疾病等,以降低手术风险。

    青光眼引流阀植入术:适用于一些难治性青光眼,通过植入引流阀来引流房水降低眼压。该手术对于复杂类型青光眼的治疗有一定优势,但手术操作相对复杂,并发症风险也需关注。

    此外,无论是哪种治疗方法,患者都需要定期复查,监测眼压、视力、视野等指标的变化,根据病情调整治疗方案。同时,患者的生活方式也需注意,避免长时间低头、在暗室停留过久等可能升高眼压的行为。对于有青光眼家族史的人群,要定期进行眼部检查,以便早期发现和治疗青光眼。

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