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咽部结核病因是什么

2025年04月01日 21:05:37
病情描述:

咽部结核病因是什么

医生回答(1)
  • 许宗伟
    许宗伟副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    咽部结核主要由结核分枝杆菌感染引起,可经直接接触(经呼吸道或消化道传播)、血行播散、邻近器官结核蔓延累及咽部,儿童因免疫系统不完善易感染,长期处于拥挤通风不良环境及有肺结核等既往病史人群感染风险高。

    咽部结核主要是由结核分枝杆菌感染引起。结核分枝杆菌可通过以下途径累及咽部:

    直接接触感染:

    经呼吸道传播:肺结核患者在咳嗽、打喷嚏、大声说话时,会将含有结核分枝杆菌的飞沫排放到空气中,健康人吸入后可能导致咽部感染。例如,儿童如果与患有开放性肺结核的家庭成员密切接触,由于儿童免疫力相对较低,更容易受到结核分枝杆菌的侵袭而引发咽部结核。

    经消化道传播:饮用未经消毒的污染了结核分枝杆菌的牛奶,结核分枝杆菌可通过消化道到达咽部引发感染。不过这种传播途径相对较少见,但在一些卫生条件较差的地区仍有发生可能。

    血行播散:身体其他部位的结核病灶,如肺结核、骨结核等,结核分枝杆菌可通过血液循环到达咽部,引起咽部结核。比如,患有活动性肺结核的患者,结核分枝杆菌可通过血液运输到咽部,在咽部定植繁殖,从而导致咽部结核的发生。

    邻近器官结核蔓延:喉部、鼻部等邻近器官的结核病灶可蔓延至咽部。例如,喉部结核病灶可能向上蔓延至咽部,引起咽部结核。这种情况在喉部结核病情较重且未得到有效控制时较为常见。

    不同年龄、性别人群感染风险有所不同,一般来说,儿童由于免疫系统发育尚不完善,更容易感染结核分枝杆菌而引发咽部结核;而生活方式方面,长期处于拥挤、通风不良环境的人群,接触结核分枝杆菌的机会增加,感染风险相对较高;有肺结核等既往病史的人群,体内存在结核分枝杆菌潜伏感染的可能,当机体免疫力下降时,容易导致结核分枝杆菌扩散至咽部引发咽部结核。

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