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治疗白内障的眼药水有什么

2025年04月01日 21:05:39
病情描述:

治疗白内障的眼药水有什么

医生回答(1)
  • 董道权
    董道权副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    抗氧化损伤类眼药水有谷胱甘肽滴眼液,作用机制是含巯基参与代谢等保护晶状体,适用于早期老年性白内障患者,儿童不建议用,老年人注意过敏反应;醛糖还原酶抑制剂类眼药水有吡诺克辛钠滴眼液,作用机制是抑制醛糖还原酶防晶状体混浊,用于初期老年性白内障,糖尿病并发白内障患者用需关注血糖,儿童缺乏数据不建议用,老年人注意药物相互作用。

    一、抗氧化损伤类眼药水

    1.谷胱甘肽滴眼液

    作用机制:谷胱甘肽是一种含有巯基(-SH)的三肽,能参与体内三羧酸循环及糖代谢,可抑制晶状体的醛糖还原酶,阻止过多的房水进入晶状体内,从而防止晶状体混浊的发生和发展。它可以通过维持晶状体细胞内巯基酶的活性和细胞膜的稳定性来发挥对晶状体的保护作用。

    适用人群及注意事项:适用于早期老年性白内障患者。对于儿童,由于其晶状体代谢特点与成人不同,且谷胱甘肽滴眼液在儿童中的安全性和有效性证据相对有限,一般不建议低龄儿童使用。老年人使用时,需注意如果出现过敏等不适反应应立即停药。

    二、醛糖还原酶抑制剂类眼药水

    1.吡诺克辛钠滴眼液

    作用机制:其作用机制是竞争性地抑制醛糖还原酶,减少晶状体中多元醇的形成,从而防止晶状体混浊的发生和发展。醛糖还原酶在高血糖等情况下会被激活,导致晶状体中葡萄糖转化为山梨醇等多元醇,引起晶状体渗透压改变,导致晶状体混浊,吡诺克辛钠通过抑制该酶来发挥对白内障的防治作用。

    适用人群及注意事项:主要用于初期老年性白内障。对于患有糖尿病且并发白内障的患者,在使用时需密切关注血糖控制情况,因为高血糖状态可能会影响药物的疗效。儿童使用该药物缺乏足够的临床研究数据,不建议随意使用。老年人使用时要注意药物可能与其他眼部或全身药物的相互作用。

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