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近视有哪些症状。

2025年04月01日 21:07:58
病情描述:

近视有哪些症状。

医生回答(1)
  • 黄渝侃
    黄渝侃副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    近视典型症状有远视力逐渐下降看远处模糊近处相对清晰,长时间用眼易现眼胀眼痛眼眶痛等视疲劳症状,中高度近视可致眼球前后径变长呈轻度突出且眼底有豹纹状眼底、视盘弧形斑等改变,部分患者有代偿头位如歪头,儿童患近视还会有喜欢凑近看东西、频繁眨眼揉眼等特殊表现。

    一、远视力下降

    近视最典型的症状是远视力逐渐下降,即看远处物体时模糊不清,而看近处物体相对清晰。这是因为光线经过眼球屈光系统后,聚焦在视网膜前方,导致视网膜上成像不清晰。不同程度的近视远视力下降程度不同,轻度近视可能仅在看远处较模糊,中高度近视则远处物体几乎看不清。

    二、视疲劳表现

    长时间用眼后易出现视疲劳症状,如眼胀、眼痛、眼眶痛,部分人还会有视物重影、眼部干涩、流泪等表现。这是由于眼睛为了看清物体,需要不断调节,长期过度调节引发眼部肌肉疲劳及神经功能紊乱。儿童青少年若长期近视未矫正,更容易因持续用眼导致视疲劳加重。

    三、眼部形态改变

    中高度近视可能出现眼球前后径变长,表现为眼球轻度突出。此外,眼底检查可见特征性改变,如豹纹状眼底(因脉络膜血管暴露,视网膜色素上皮层变薄,呈现豹纹状)、视盘弧形斑(视盘周围脉络膜萎缩,形成弧形斑)等,这是眼轴延长导致眼底结构发生变化的结果。

    四、代偿头位

    部分近视患者为了更清晰视物,可能采取特殊的头位,如歪头,试图调整眼球位置以改变屈光状态,使物象更清晰地落在视网膜上,但这并非长久之计,长期代偿头位可能影响颈部肌肉及体态发育,尤其是儿童青少年更需关注。

    五、儿童特殊表现

    儿童青少年患近视时,除上述常见症状外,还可能出现一些特殊表现,如喜欢凑近看东西、频繁眨眼、揉眼等。这是因为儿童无法准确表达视力模糊的感受,通过这些动作试图改善视物清晰度,家长需留意孩子日常用眼行为,及时发现视力问题。

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