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老年人失眠严重是怎么回事

2025年04月01日 21:09:52
病情描述:

老年人失眠严重是怎么回事

医生回答(1)
  • 郝勇
    郝勇副主任医师

    上海交通大学医学院附属仁济医院 向他提问

    老年人失眠受生理上睡眠结构改变及神经递质变化、心理上生活事件致情绪问题干扰、环境上不适干扰、疾病及药物影响,需营造适宜环境、保持规律作息、关注心理,长期失眠严重影响生活质量要及时就医排查勿滥用助眠药物。

    一、生理因素影响

    老年人随着年龄增长,睡眠结构发生改变,深睡眠(慢波睡眠)时间明显缩短,浅睡眠增多,睡眠维持能力下降,易出现夜间频繁觉醒、早醒等情况。这主要与大脑内调节睡眠的神经递质变化有关,如褪黑素分泌减少,褪黑素能调节睡眠周期,其分泌减少会影响睡眠的启动与维持。

    二、心理情绪因素

    老年人常面临退休、亲友离世等生活事件,易产生孤独感、焦虑、抑郁等情绪。而焦虑、抑郁状态与失眠密切相关,约30%-50%的老年失眠患者存在焦虑或抑郁情绪问题,情绪障碍会干扰大脑的睡眠调节机制,导致入睡困难、睡眠浅等失眠表现。

    三、环境因素干扰

    老年人对环境变化敏感度较高,若居住环境存在噪音过大、光线过强、温度不适(过高或过低)等情况,会直接干扰睡眠,破坏正常的睡眠节律,使老年人难以进入深度睡眠状态。

    四、疾病及药物相关因素

    1.慢性疾病影响:多种慢性疾病可引发失眠,例如关节炎导致关节疼痛影响睡眠;糖尿病患者可能因夜间低血糖或尿频而觉醒;心血管疾病引起心悸、胸闷等不适,从而干扰睡眠。

    2.药物副作用:部分治疗其他疾病的药物可能产生失眠副作用,如某些平喘药、抗高血压药等,药物对睡眠的影响因药物成分及个体差异而异,需关注药物与睡眠的关联。

    五、温馨提示

    老年人应营造安静、舒适、温度适宜且光线柔和的睡眠环境;保持规律作息时间,白天可适当进行温和运动(如散步等),但避免傍晚后剧烈运动;关注自身心理状态,若长期失眠且严重影响生活质量,需及时就医排查是否由疾病或其他因素导致,切勿自行滥用助眠药物,尤其要注意药物相互作用等问题,以保障睡眠健康及整体身心健康。

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