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脑血栓和脑梗塞是一回事吗

2025年04月01日 21:09:58
病情描述:

脑血栓和脑梗塞是一回事吗

医生回答(1)
  • 闫欣
    闫欣副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    脑血栓和脑梗塞本质相同,脑梗塞是规范名称,脑血栓是其常见类型,脑梗塞因脑部血液供应障碍致局部脑组织缺血缺氧坏死,有脑血栓形成、脑栓塞等类型,影像学可现相应异常影,中老年易患,有基础病及不良生活方式者风险高,需积极控基础病、改生活方式预防。

    脑血栓形成的机制

    脑血栓形成主要是在脑动脉粥样硬化等基础病变的基础上,血管壁增厚、管腔狭窄,血液中的有形成分等逐渐聚集形成血栓,从而阻塞血管,导致脑组织缺血缺氧。例如,动脉粥样硬化斑块破裂后,血小板等会在局部聚集,启动凝血过程形成血栓,使血管腔完全闭塞,相应供血区域的脑组织发生梗死。

    脑梗塞的其他类型及相关情况

    除了脑血栓形成外,脑梗塞还包括脑栓塞等类型。脑栓塞是指身体其他部位的栓子(如心脏病引起的附壁血栓、空气栓子、脂肪栓子等)随血液循环进入脑动脉,阻塞脑动脉导致脑梗塞。不同类型的脑梗塞在病因上有差异,但最终都会造成脑部血液循环障碍和脑组织损伤。

    从影像学角度看,无论是脑血栓形成还是其他原因导致的脑梗塞,在头颅CT或磁共振成像(MRI)上都可表现为相应区域的低密度或异常信号影,反映出局部脑组织的缺血坏死改变。

    在年龄方面,中老年人群由于血管老化、动脉粥样硬化等发生率较高,相对更易发生脑梗塞相关情况。男性和女性在发病风险上可能因一些相关因素(如高血压、糖尿病等疾病的患病率差异等)存在一定不同。有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病的人群,生活方式不健康(如长期高盐高脂饮食、缺乏运动、吸烟酗酒等)的人群,发生脑梗塞的风险明显增高。对于有这些病史和不良生活方式的人群,需要积极控制基础疾病,改善生活方式来预防脑梗塞的发生。例如,严格控制血压在正常范围(一般收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHg,有糖尿病等情况时可能要求更严格),控制血糖、血脂等,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动等。

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