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脊髓炎病因是什么

2025年04月01日 21:09:58
病情描述:

脊髓炎病因是什么

医生回答(1)
  • 国红
    国红主任医师

    北京医院 向他提问

    脊髓炎的病因包括感染性病因(病毒、细菌、真菌等感染可引发)、自身免疫性病因(急性播散性脑脊髓炎相关及其他自身免疫性疾病相关)、其他病因(遗传因素、中毒因素、血管性因素等)。

    细菌感染:细菌感染也是脊髓炎的病因之一,常见的有结核分枝杆菌、肺炎链球菌等。结核分枝杆菌引起的结核性脊髓炎,是由于结核杆菌经血行播散至脊髓,在脊髓内繁殖,引起炎症反应。肺炎链球菌等细菌可通过血液循环到达脊髓部位,引发感染性炎症。

    真菌感染:某些真菌也可能导致脊髓炎,如新型隐球菌等。新型隐球菌可通过呼吸道侵入人体,然后经血行播散至中枢神经系统,包括脊髓,从而引起脊髓的炎症病变。

    自身免疫性病因

    急性播散性脑脊髓炎(ADEM)相关:ADEM是一种特发性中枢神经系统脱髓鞘疾病,可累及脊髓,引发脊髓炎。其发病机制是机体免疫系统错误地攻击自身神经髓鞘,导致脊髓出现炎症、脱髓鞘等病变。患者体内可检测到针对髓鞘相关抗原的自身抗体。

    其他自身免疫性疾病相关:一些自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等,也可能累及脊髓,引发脊髓炎。系统性红斑狼疮是一种自身免疫介导的多系统损害的慢性自身免疫性疾病,当累及中枢神经系统时,包括脊髓,可引起炎症性病变。

    其他病因

    遗传因素:某些遗传因素可能增加脊髓炎的发病风险。例如,有研究发现某些特定基因的突变与脊髓炎的易感性相关。在一些家族性脊髓炎病例中,可发现家族成员中存在相同或相关基因的异常,提示遗传因素在脊髓炎发病中可能起到一定作用。

    中毒因素:某些毒物接触也可能导致脊髓炎。例如,长时间接触某些化学毒物,如有机溶剂等,可能对脊髓神经组织产生毒性作用,引发炎症反应。不过,这种情况相对较为少见。

    血管性因素:脊髓血管病变也可导致脊髓炎样表现。例如,脊髓血管梗死、出血等情况,可引起脊髓局部缺血、缺氧或出血性损伤,进而引发炎症反应,导致脊髓炎的发生。

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