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渐冻症的5大早期症状

2025年04月01日 21:11:12
病情描述:

渐冻症的5大早期症状

医生回答(1)
  • 张雅妮
    张雅妮副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    渐冻症早期常从手部小肌肉开始出现无力如握力下降等,病情进展时受累肌肉渐萎缩尤其手部小肌肉,部分患者早期有肌束震颤,早期还可能言语不清发音含糊且持续说话加重,还可能出现吞咽困难进食呛咳费力等不同年龄段表现各异需关注的情况。

    一、肌肉无力

    渐冻症早期常出现肌肉无力症状,多从手部小肌肉开始,表现为握力下降,拿取细小物品、握持工具等动作变得吃力。例如,患者可能难以正常开启瓶盖、握笔书写等。对于儿童而言,若出现运动发育落后,如翻身、坐立、爬行等动作明显迟于同龄儿童,需警惕可能与渐冻症早期肌肉无力相关;成年人若在无明显诱因下出现日常活动中肌肉力量减退,也应引起重视。

    二、肌肉萎缩

    随着病情进展,受累肌肉会逐渐出现萎缩现象,尤其手部小肌肉萎缩较为常见,可观察到手掌变平、肌肉体积减小。性别方面无特定倾向性差异,但有神经系统疾病家族史的人群需密切关注自身肌肉状态变化。生活方式上,长期从事高强度体力劳动且出现肌肉异常变化的人群,也应及时排查相关疾病。

    三、肌束震颤

    部分渐冻症患者早期会出现肌束震颤,即肌肉不自主地快速抽动,可感觉到或肉眼观察到肌肉的跳动。这种震颤可能无明显规律,且在休息时也可能出现,病史中有过神经损伤或长期接触某些可能影响神经因素的人群,需留意此类症状的出现。

    四、言语不清

    早期患者可能出现言语功能异常,表现为发音含糊不清,说话如同含着东西,尤其在持续说话后,言语不清的症状可能会加重。年龄较大的人群若发现自身言语表达较以往变得不流畅,需考虑渐冻症早期的可能;儿童若出现语言发育过程中言语表达异常,也需结合其他症状综合评估。

    五、吞咽困难

    渐冻症早期还可能出现吞咽困难的情况,进食时容易发生呛咳,吞咽食物感觉费力,导致进食量减少。不同年龄段人群表现有所差异,儿童可能因吞咽困难影响营养摄入,进而影响生长发育;成年人则可能因吞咽问题导致饮食受限,需特别注意营养均衡的维持。

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