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帕金森怎么治疗

2025年04月01日 21:11:17
病情描述:

帕金森怎么治疗

医生回答(1)
  • 王玉霞
    王玉霞副主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    帕金森病主要通过药物治疗,包括补充多巴胺等多种药物按病情选用以改善运动症状,药物效果不佳等中晚期患者可考虑脑深部电刺激术调控异常神经环路缓解症状,康复治疗涵盖运动、作业、言语、心理疏导等以维持改善运动功能、恢复自理等,老年患者用药需关注副作用定期评估,儿童罕见疑似需谨慎诊断优先非药物干预,妊娠期需权衡药物对胎儿影响专业指导兼顾病情控制与胎儿安全。

    一、药物治疗:帕金森病的药物治疗是主要手段,通过补充多巴胺或调节多巴胺能系统等发挥作用。目前常用药物包括多巴胺替代剂(如左旋多巴制剂)、多巴胺受体激动剂(如普拉克索等)、单胺氧化酶B抑制剂(如司来吉兰)、儿茶酚-O-甲基转移酶抑制剂(如恩他卡朋)等,药物的选择需根据患者具体病情(如年龄、症状表现等)综合考量,以改善运动症状为主。二、手术治疗:对于药物治疗效果不佳、出现明显异动症等情况的患者,可考虑脑深部电刺激术(DBS)。该手术通过植入脑内电极,调控异常神经环路,从而缓解帕金森病症状,一般适用于符合严格手术指征的中晚期患者,手术效果需经专业评估后确定。三、康复治疗:包括运动疗法,如进行平衡训练、步态训练等,有助于维持和改善患者的运动功能;作业疗法可帮助患者恢复日常生活自理能力;此外,言语训练、心理疏导等也很重要,运动疗法能通过有针对性的运动练习增强肌肉力量、改善平衡与协调能力,作业疗法则可通过让患者参与日常生活相关的作业活动来提升自理技能,心理疏导能帮助患者应对疾病带来的心理压力,维持良好心态。四、特殊人群注意事项:老年患者使用药物时需密切关注药物可能产生的副作用,如低血压、异动症等,用药过程中需定期评估调整;儿童帕金森极为罕见,若有疑似情况需谨慎诊断与治疗,优先考虑非药物干预措施,且避免使用不恰当药物加重病情;妊娠期帕金森患者治疗需权衡药物对胎儿的影响,在专业医生指导下谨慎选择治疗方案,兼顾母亲病情控制与胎儿安全。

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