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脑血管病包括哪些疾病

2025年04月01日 21:13:06
病情描述:

脑血管病包括哪些疾病

医生回答(1)
  • 彭炳蔚
    彭炳蔚副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    脑血管病分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病。缺血性脑血管病包括短暂性脑缺血发作(TIA)和脑梗死,TIA是局部脑或视网膜缺血致短暂性神经功能缺损,发病与多种因素有关,中老年人等易患;脑梗死是脑部血液供应障碍致局部脑组织缺血缺氧性坏死,与多种因素相关,中老年人等易患。出血性脑血管病包括脑出血和蛛网膜下腔出血,脑出血最常见病因是高血压合并小动脉硬化,50岁以上有高血压病史者等易患;蛛网膜下腔出血最常见病因是先天性颅内动脉瘤,各年龄均可发病,青壮年多见,动脉瘤破裂与血压突然升高、剧烈运动等因素有关,有基础病变者易发病。

    脑梗死:又称缺血性脑卒中,是指各种脑血管病变所致脑部血液供应障碍,导致局部脑组织缺血、缺氧性坏死,而出现相应神经功能缺损的一类临床综合征。依据发病机制的不同分为脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死等主要亚型。发病与动脉粥样硬化、心源性栓塞、小血管病变等因素相关。各年龄段均可发病,多见于中老年人,男性稍多于女性,高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟等是重要的危险因素,不健康的生活方式会增加发病风险,有相关基础病史者更易罹患。

    出血性脑血管病

    脑出血:指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血。高血压合并小动脉硬化是脑出血最常见的病因,其他病因还包括脑动静脉畸形、动脉瘤、血液病等。多见于50岁以上有高血压病史者,男性略多于女性,寒冷季节发病率较高,血压波动过大是主要诱因,过度劳累、情绪激动等也可诱发,有高血压病史且血压控制不佳者、有脑血管畸形等基础疾病者风险显著升高。

    蛛网膜下腔出血:是指脑底部或脑表面的血管破裂后,血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征。最常见的病因为先天性颅内动脉瘤,其次为脑血管畸形、高血压动脉硬化性动脉瘤等。各年龄均可发病,青壮年多见,女性稍多于男性,动脉瘤破裂多与血压突然升高、剧烈运动、情绪激动等因素有关,有动脉瘤等基础病变者在上述诱因下易发病,生活不规律、长期精神紧张等可能增加发病风险。

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