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低浓度阿托品治疗近视吗

2025年04月01日 21:13:28
病情描述:

低浓度阿托品治疗近视吗

医生回答(1)
  • 周瑾
    周瑾副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    低浓度阿托品可通过松弛睫状肌延缓眼轴延长来作用于近视,大量临床研究证实其对近视进展有延缓作用,儿童青少年使用需谨慎评估监测,特殊病史人群用前要详细评估,且低浓度阿托品有局限性,非对所有近视患者都能完全阻止进展,长期用有副作用且个体反应有差异。

    低浓度阿托品应用的有效性证据

    延缓近视进展方面

    大量临床研究证实低浓度阿托品对近视进展有延缓作用。在一项涉及众多儿童的随机对照试验中,对比使用低浓度阿托品和安慰剂的两组儿童,经过一定时间的观察,使用低浓度阿托品的儿童近视度数的增加幅度明显小于使用安慰剂的儿童。另外,对于已经出现近视的儿童青少年,低浓度阿托品能够在一定程度上推迟近视进一步发展为高度近视的时间,这对于降低高度近视相关的眼底病变风险具有重要意义。

    不同人群使用低浓度阿托品的考虑

    儿童青少年

    对于儿童青少年来说,使用低浓度阿托品需要谨慎考虑。由于儿童的眼部还在发育过程中,低浓度阿托品可能会带来一些副作用,如瞳孔散大导致的畏光等情况。而且不同年龄的儿童对低浓度阿托品的反应可能存在差异,一般建议在医生的严格评估下使用,并且要密切监测眼部情况,包括视力、眼压等指标。同时,要让儿童了解使用过程中可能出现的不适,并遵循医生的指导进行定期复查。

    特殊病史人群

    对于有青光眼家族史等特殊病史的人群,使用低浓度阿托品需要格外小心。因为阿托品可能会影响眼压,有青光眼相关病史的人群使用后可能增加眼压升高的风险,从而加重病情。所以这类人群在考虑使用低浓度阿托品治疗近视时,必须先由眼科医生进行详细的眼部检查和全面的病史评估,权衡利弊后再决定是否使用。

    低浓度阿托品的局限性

    低浓度阿托品并非对所有近视患者都能达到完全阻止近视进展的效果,而且长期使用可能会产生一些不可忽视的副作用,除了前面提到的瞳孔散大、畏光外,还可能出现调节麻痹等情况,影响近距离用眼功能。此外,不同个体对低浓度阿托品的反应存在差异,有些患者可能在使用一段时间后出现效果减弱的现象。

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