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偏头痛的症状有哪些

2025年04月01日 21:16:22
病情描述:

偏头痛的症状有哪些

医生回答(1)
  • 闫欣
    闫欣副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    偏头痛是常见慢性神经血管性疾患,其症状包括头痛特征(疼痛部位单侧或双侧、性质搏动性等、程度中到重度)和伴随症状(恶心呕吐、畏光畏声、部分有视觉先兆及情绪改变等),不同年龄段人群症状有差异,生活不规律等易诱发发作。

    一、头痛特征

    1.疼痛部位

    偏头痛的疼痛部位多为单侧,但也有部分患者会出现双侧头痛的情况。疼痛部位通常开始于前额、颞部等部位,然后逐渐扩散,有的患者疼痛会局限在一侧头部,有的则会整个头部都有牵涉痛。一般来说,疼痛具有波动性,在活动时疼痛可能会加重。

    2.疼痛性质

    疼痛性质多为搏动性疼痛,就像血管在一下一下跳动一样,这是因为偏头痛发作时血管舒缩功能紊乱,导致血管搏动异常引起的疼痛。当然,也有部分患者会感觉是胀痛、刺痛等。

    3.疼痛程度

    疼痛程度一般为中度到重度,严重影响患者的日常生活和工作。有的患者疼痛剧烈时甚至会影响进食、睡眠等,需要卧床休息。

    二、伴随症状

    1.恶心呕吐

    很多偏头痛患者在头痛发作时会伴有恶心,甚至呕吐的症状。这是因为偏头痛发作时,神经系统的反应会影响到胃肠道的功能,导致胃肠道出现不适症状。一般来说,呕吐后头痛可能会有一定程度的缓解,但恶心的感觉可能还会持续一段时间。

    2.畏光畏声

    患者在偏头痛发作时,通常会对光线和声音比较敏感,也就是畏光畏声。在明亮的光线下或者处于嘈杂的环境中,头痛可能会加重。所以患者发作时往往会选择待在昏暗、安静的环境中,以减轻不适。

    3.其他伴随症状

    部分患者还可能出现视觉先兆症状,比如在头痛发作前会看到闪光、暗点、视物模糊等视觉异常情况,这是由于大脑视觉皮层受到刺激引起的。另外,有的患者可能会出现情绪改变,如烦躁、抑郁等,这与偏头痛发作时神经递质的变化有关。

    不同年龄段的人群偏头痛症状可能会有一些差异,儿童偏头痛可能头痛表现不如成人典型,可能以腹部疼痛等胃肠道症状为主,称为腹型偏头痛;女性偏头痛患者在月经周期等特殊时期发作可能会更频繁,这与女性体内激素变化有关;有偏头痛病史的患者,在生活不规律、压力大、睡眠不足等情况下,更容易诱发偏头痛发作。

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