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进行性肌无力症状

2025年04月01日 21:16:30
病情描述:

进行性肌无力症状

医生回答(1)
  • 陈伟贤
    陈伟贤主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    进行性肌无力有肢体肌无力表现为近端肢体受累且病情渐进展、眼肌受累有眼睑下垂和复视、吞咽和构音障碍包括吞咽困难和构音不清、呼吸肌无力可致呼吸困难等常见症状。

    进行性肌无力是一种肌肉疾病相关的症状表现,主要有以下几方面:

    肢体肌无力

    近端肢体受累为主:常见于四肢的近端肌肉,像骨盆带肌肉受累时,患者会出现上下楼梯困难、蹲起费力等表现,这是因为骨盆带肌肉负责下肢的运动起始等功能,当肌无力发生时,完成这些动作就会受限。对于儿童来说,可能会表现为跑跳能力较同龄儿童差,难以完成正常的体育活动;成年人则可能在日常的生活劳作中,如搬运物品等动作变得吃力。

    病情逐渐进展:随着病情发展,肌无力会从一侧肢体逐渐波及到另一侧肢体,而且症状会越来越严重,比如原本能缓慢上楼梯,后期可能连缓慢上楼梯都困难,甚至需要借助外力才能完成。

    眼肌受累症状

    眼睑下垂:单侧或双侧眼睑无力下垂,遮挡部分或全部瞳孔,影响视力,儿童患者可能会被家长发现经常抬头看东西,因为眼睑下垂导致视线受阻。

    复视:看东西时出现重影,这是由于眼外肌受累,双眼的运动不能协调一致,导致成像出现重影现象。

    吞咽和构音障碍

    吞咽困难:表现为进食时食物难以咽下,尤其是固体食物,可能会出现吞咽缓慢、呛咳等情况,这是因为咽喉部的肌肉以及食管的肌肉出现肌无力,影响了正常的吞咽功能。对于老年人来说,本身吞咽功能就可能随着年龄有所减退,再加上进行性肌无力导致的吞咽困难,会增加误吸导致肺炎等并发症的风险;儿童患者则可能影响营养的摄入,导致生长发育受到影响。

    构音不清:说话时发音含糊不清,这是由于支配咽喉部发音相关肌肉的肌无力,使得发音的肌肉运动不协调,导致言语表达出现障碍。

    呼吸肌无力

    呼吸困难:严重时会出现呼吸肌无力,表现为呼吸费力,呼吸频率可能会增快,严重者会出现呼吸衰竭。这种情况在病情进展到一定程度时较为常见,尤其是累及呼吸肌时,会严重威胁患者的生命安全。对于患有进行性肌无力的患者,无论年龄大小,一旦出现呼吸肌无力导致的呼吸困难,都需要立即进行医疗干预,如使用呼吸机辅助呼吸等。

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