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双腿酸软无力警惕四种病

2025年04月01日 21:17:04
病情描述:

双腿酸软无力警惕四种病

医生回答(1)
  • 张雅妮
    张雅妮副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    人体发生贫血时因血液携氧能力降低致双腿酸软,可通过血常规查血红蛋白判断,不同人群贫血原因各异;低钾血症因血钾水平降低干扰神经肌肉电生理活动致双腿酸软,可通过血钾检测确诊,长期节食、腹泻等及特定人群易患;甲状腺功能减退因甲状腺激素缺乏致肌肉代谢异常出现双腿酸软,通过甲状腺功能检查判断,老年人发生率高且症状可能不典型;腰椎间盘突出症因椎间盘退变等压迫神经致双腿酸软,通过腰椎CT或MRI检查,长期久坐等人群风险高且不同年龄发病原因有别。

    一、贫血

    人体发生贫血时,血液携带氧气的能力降低,肌肉组织因缺氧会出现双腿酸软无力症状。通过血常规检查血红蛋白浓度等指标,若血红蛋白低于正常范围(成年男性血红蛋白<120g/L,成年女性<110g/L,孕妇<100g/L),则提示可能存在贫血。不同人群贫血原因有别,如育龄女性可能因月经过多等导致缺铁性贫血,老年人可能因造血功能减退等出现贫血情况。

    二、低钾血症

    血钾水平降低会干扰神经肌肉细胞的正常电生理活动,使肌肉兴奋性降低,从而引发双腿酸软无力。通过血钾检测,若血钾浓度低于正常范围(血清钾<3.5mmol/L)可确诊。长期节食、腹泻、某些肾脏疾病等都可能导致低钾血症,不同人群发病风险不同,比如长期大量出汗的体力劳动者更易出现钾丢失过多而引发低钾。

    三、甲状腺功能减退

    甲状腺激素缺乏会减缓身体代谢进程,包括肌肉的代谢,导致肌肉收缩舒张功能异常,出现双腿酸软等低代谢表现。通过甲状腺功能检查促甲状腺激素(TSH)、甲状腺素(T3、T4)等指标判断,若TSH升高、T3和T4降低则提示甲状腺功能减退。老年人甲状腺功能减退发生率相对较高,且症状可能不典型,需特别留意。

    四、腰椎间盘突出症

    腰椎间盘退变、损伤等原因导致椎间盘突出,压迫周围神经,尤其是支配下肢的神经时,会引起下肢包括双腿酸软无力等症状。通过腰椎CT或MRI等影像学检查可见椎间盘突出情况。长期久坐、腰部外伤史等人群腰椎间盘突出症风险较高,不同年龄人群发病后表现可能因个体差异有不同,如年轻人可能因急性损伤发病,老年人多因慢性退变所致。

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