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脑中风有哪些症状

2025年04月01日 21:17:13
病情描述:

脑中风有哪些症状

医生回答(1)
  • 王玉霞
    王玉霞副主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    脑中风分为脑部缺血性中风和脑部出血性中风,脑部缺血性中风有一般表现(如单侧面部、手臂或腿部麻木、口角歪斜、言语不清等)和神经功能缺损表现(如视物模糊、头晕等),不同人群表现有差异;脑部出血性中风有颅内压增高表现(如剧烈头痛、恶心呕吐等)和神经功能缺失表现(如肢体运动障碍、失语等),不同人群也有不同特点。

    一般表现:患者可能突然出现一侧面部、手臂或腿部麻木,尤其是单侧身体出现此类症状时需高度警惕。例如,部分患者会感觉脸部肌肉不受控制,出现口角歪斜的情况,同时可能伴有言语不清,说话含糊难懂。对于老年人群体,由于身体机能有所下降,脑部供血不足时更容易出现这些表现;而有高血压病史的人群,血压波动可能诱发脑部缺血性中风,导致上述症状更早出现。

    神经功能缺损表现:还可能出现视物模糊,一只眼睛或双眼突然看不清东西,这是因为脑部负责视觉传导的区域受到影响。另外,患者会有头晕的症状,感觉自身或周围环境在旋转,平衡感失调,行走时容易跌倒。在年龄较大的人群中,这些神经功能缺损的表现可能会因为身体代偿能力减弱而更为明显;有糖尿病病史的患者,血糖控制不佳时,血管病变风险增加,发生脑部缺血性中风时神经功能缺损的症状可能更严重。

    脑部出血性中风症状

    颅内压增高表现:患者往往会突然出现剧烈头痛,这种头痛通常是炸裂样的,程度较为严重。同时可能伴有恶心、呕吐,这是由于颅内出血导致颅内压升高,刺激呕吐中枢引起的。对于有动脉硬化病史的人群,血管弹性差,更容易在血压波动时发生脑出血,从而出现剧烈头痛、呕吐等症状;年轻但有脑血管畸形病史的人群,也可能因血管畸形破裂出血出现此类表现。

    神经功能缺失表现:出血还会导致相应的神经功能缺失,比如肢体运动障碍,一侧肢体无力,无法正常活动,严重时可能完全不能动弹。如果出血影响到语言中枢,患者会出现不同程度的失语,不能表达自己的意愿或理解他人的话语。在儿童群体中,脑部出血性中风相对少见,但如果有先天性脑血管发育异常等情况,也可能发生,此时需要特别关注儿童的神经系统表现,因为儿童的恢复能力与成人不同,早期发现和处理非常关键。

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