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老年痴呆病可有治疗方法

2025年04月01日 21:18:45
病情描述:

老年痴呆病可有治疗方法

医生回答(1)
  • 孙晓江
    孙晓江主任医师

    上海市第六人民医院 向他提问

    老年痴呆治疗药物有胆碱酯酶抑制剂如多奈哌齐可增乙酰胆碱改善认知、美金刚作N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂用于中重度患者;非药物干预含针对性认知训练、鼓励社交互动、推荐地中海饮食及适量有氧运动;特殊人群需关注身体与生活环境,观察药物不良反应,依个体调整非药物干预方案。

    一、药物治疗

    目前用于老年痴呆治疗的药物主要包括胆碱酯酶抑制剂,如多奈哌齐等,可通过抑制胆碱酯酶活性,增加突触间隙乙酰胆碱含量,改善认知功能;还有美金刚,属于N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂,能调节谷氨酸活性,用于中重度老年痴呆患者认知症状的改善,这些药物均有临床研究证实其对延缓病情进展、改善认知有一定作用。

    二、非药物干预

    1.认知训练:针对性开展记忆、注意力、思维等方面的认知训练活动,通过专业设计的训练程序,如记忆游戏、逻辑推理训练等,帮助患者维持和改善认知功能,相关研究表明规律的认知训练可在一定程度上延缓认知衰退速度。

    2.社交活动:鼓励患者参与社交互动,如参加社区老年活动、与亲友聚会等,维持其社会功能,社交互动有助于刺激大脑神经活动,对认知功能有积极影响,有研究显示社交活跃的老年痴呆患者认知衰退进程相对缓慢。

    3.生活方式调整:

    饮食:推荐地中海饮食模式,其富含蔬菜、水果、全谷物、鱼类、坚果等,研究发现地中海饮食可能降低老年痴呆发病风险并延缓病情进展,因其中的抗氧化剂、不饱和脂肪酸等成分有助于保护神经细胞。

    运动:建议进行适量有氧运动,如散步、慢跑、太极拳等,每周坚持一定时长,规律运动可促进血液循环,增加大脑供血供氧,对改善认知和延缓老年痴呆病情有帮助,相关运动医学研究支持适量运动对神经系统的积极作用。

    三、特殊人群注意事项

    老年痴呆患者多为老年人,在治疗过程中需特别关注其身体状况和生活环境。家属或照护者要营造稳定、安全的生活环境,避免患者发生意外;对于使用药物的患者,需密切观察药物可能带来的不良反应,由于老年人机体代谢等功能有所下降,更要谨慎对待药物使用,优先考虑非药物干预措施改善症状,同时根据患者个体健康状况调整生活方式干预方案,如运动强度需依据患者体能适当调整,确保安全有效。

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