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渐冻症几个早期症状

2025年04月01日 21:19:19
病情描述:

渐冻症几个早期症状

医生回答(1)
  • 沈介明
    沈介明主任医师

    上海交通大学医学院附属瑞金医院 向他提问

    渐冻症早期可出现肌肉无力、肌肉萎缩、言语不清、吞咽困难、肢体僵硬等表现,肌肉无力表现为某一肢体无力,中年后相对多见等;肌肉萎缩与无力相伴,手部肌肉易萎缩,中年以上人群更易出现等;言语不清是因神经及肌肉受病变影响,年龄大等需警惕;吞咽困难早期吞咽固体费力,随年龄增长发病风险上升等;肢体僵硬部分患者早期出现,中年后发病者可能更早出现等,均是运动神经元受损导致相应肌肉或神经功能障碍所致。

    科学依据:渐冻症是运动神经元病的一种,运动神经元受损会导致相应肌肉支配功能障碍,首先表现为局部肌肉无力。

    肌肉萎缩

    表现:与肌肉无力相伴,肌肉逐渐萎缩,例如手部小鱼际肌、大鱼际肌可能出现萎缩,使得手部外观发生变化,看起来变得消瘦。年龄上中年以上人群更易出现;生活方式中缺乏运动等可能影响肌肉状态;有遗传因素的人群患病后肌肉萎缩可能更具特征性表现。

    科学依据:运动神经元受损后,肌肉失去神经的有效支配,会出现废用性或者神经性萎缩,这是渐冻症早期常见表现之一。

    言语不清

    表现:随着病情发展,可能出现言语不清的情况,说话时发音不准确、含糊不清。年龄较大人群若出现此症状需警惕;生活中长期用嗓过度等可能干扰正常判断,但渐冻症导致的言语不清是神经源性的;有神经系统基础病史的人发生概率相对高。

    科学依据:负责言语功能的神经及相关肌肉受到运动神经元病变影响,从而出现言语障碍。

    吞咽困难

    表现:早期可能出现吞咽费力,尤其是吞咽固体食物时感觉困难,慢慢可能发展到吞咽液体也有障碍。不同年龄人群都可能发生,但一般随着年龄增长,神经肌肉功能减退,发病风险有上升趋势;生活方式中不良的饮食习惯等可能不是直接原因,但会影响对症状的察觉;有神经系统疾病病史的人更易出现吞咽困难表现。

    科学依据:支配吞咽相关肌肉的运动神经元受损,导致吞咽功能出现异常。

    肢体僵硬

    表现:部分患者早期会感觉肢体僵硬,活动不灵活。年龄方面,中年以后发病者可能更早出现肢体僵硬;生活方式中缺乏适当的伸展运动等可能加重僵硬感;有家族遗传病史的人群肢体僵硬可能更为明显。

    科学依据:运动神经元病变影响神经对肌肉的调节,使得肌肉紧张度发生改变,出现肢体僵硬症状。

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