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得了肺部肿瘤怎么治疗

2025年04月01日 21:19:22
病情描述:

得了肺部肿瘤怎么治疗

医生回答(1)
  • 黄国华
    黄国华副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    肺部肿瘤有多种治疗方式,手术治疗是早期肺部肿瘤首选,需考虑患者年龄、心肺功能等;放疗分根治性和姑息性,受患者身体状况和年龄影响;化疗应用广,有不良反应,需考虑不同年龄患者耐受性;靶向治疗针对有特定基因突变患者,需基因检测筛选,有特定不良反应;免疫治疗是新突破,适用于相应适应症患者,可能引发免疫相关不良反应,需综合评估获益与风险。

    放疗

    放疗可分为根治性放疗和姑息性放疗等。对于不能手术的早期肺部肿瘤患者,可采用根治性放疗。同时,在手术前后也可能会配合放疗,如术后病理提示有高危因素的患者可能需要辅助放疗。放疗会受到患者身体一般状况的影响,比如身体极度虚弱的患者可能无法耐受放疗。不同年龄的患者对放疗的耐受性也有所不同,儿童患者进行放疗时需要特别注意对生长发育等方面的影响。

    化疗

    化疗在肺部肿瘤治疗中应用较广,可用于新辅助化疗、辅助化疗以及晚期肿瘤的姑息化疗。对于小细胞肺癌,化疗往往是重要的治疗手段,常采用联合化疗方案。化疗药物会带来一些不良反应,如骨髓抑制、胃肠道反应等,在用药过程中需要密切监测患者的血常规等指标。不同年龄患者对化疗药物的耐受性不同,儿童患者使用化疗药物时要充分考虑其生长发育特点以及药物对各器官的影响。

    靶向治疗

    对于有特定基因突变的肺部肿瘤患者,靶向治疗是有效的治疗方式。例如表皮生长因子受体(EGFR)突变阳性的非小细胞肺癌患者可选择相应的靶向药物治疗。在使用靶向治疗前需要进行基因检测来筛选适合的患者。靶向治疗相对副作用可能较化疗轻一些,但也可能出现如皮疹、腹泻等特定的不良反应,不同患者对靶向药物的反应可能存在差异,需要根据患者具体情况进行监测和调整治疗方案。

    免疫治疗

    免疫治疗为肺部肿瘤治疗带来了新的突破,尤其是程序性死亡受体-1(PD-1)/程序性死亡受体配体-1(PD-L1)抑制剂等药物的应用。免疫治疗适用于符合相应适应症的患者,如PD-L1表达阳性等情况的患者。免疫治疗也可能引发免疫相关的不良反应,如肺炎、肝炎等,在治疗过程中需要密切关注患者是否出现相关症状,并及时进行处理。不同年龄、身体状况的患者在接受免疫治疗时需要综合评估其获益与风险。

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