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眼睛近视可以做手术吗

2025年04月01日 21:19:29
病情描述:

眼睛近视可以做手术吗

医生回答(1)
  • 张璐
    张璐主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    近视手术常见类型有准分子激光原位角膜磨镶术及飞秒激光近视手术,适用人群要求年龄一般满十八周岁且不超过五十周岁、近视度数稳定两年以上且度数及散光在一定范围且角膜厚度等符合要求,手术禁忌证有眼部活动性炎症、特定眼部疾病、全身结缔组织病及自身免疫性疾病、孕期女性,术前检查可精准评估是否适合及选术式,儿童因眼部发育中一般不考虑手术、孕妇因激素变化不建议、高度近视合并其他眼部病变者需谨慎评估。

    一、近视手术的常见类型

    近视手术主要包括准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)、飞秒激光近视手术等。准分子激光原位角膜磨镶术是通过激光切削角膜基质层来改变角膜的曲率,从而矫正近视;飞秒激光近视手术则是利用飞秒激光制作角膜瓣,再进行角膜切削,相对传统术式更精准、创伤更小。

    二、适用人群要求

    年龄一般需满18周岁且不超过50周岁,因为18周岁前眼部发育尚未完全稳定,50周岁后可能出现老花眼等情况影响手术效果;近视度数需稳定两年以上,每年近视度数增长不超过50度;近视度数通常在1200度以内,散光在600度以内,且角膜厚度等条件符合手术要求。

    三、手术禁忌证

    存在眼部活动性炎症,如结膜炎、角膜炎等;患有圆锥角膜、青光眼、严重干眼症等眼部疾病;有全身结缔组织病及自身免疫性疾病,如类风湿关节炎等;孕期女性因激素变化可能影响手术效果也不建议手术。

    四、术前检查的重要性

    术前需进行多项严格检查,包括视力检查以明确当前视力情况、验光准确获取近视度数等屈光状态、角膜地形图评估角膜形态、眼压检查排除青光眼、眼底检查查看视网膜等眼底情况,通过全面检查来精准评估是否适合手术以及选择合适的手术方式。

    五、特殊人群注意事项

    儿童:由于儿童眼部仍在发育中,眼球结构不稳定,近视手术可能会影响眼部正常发育,一般不考虑进行近视手术,应以佩戴合适眼镜等非手术方式矫正视力为主。

    孕妇:孕期体内激素水平变化较大,可能会对眼部组织的稳定性产生影响,进而影响手术效果和术后恢复,所以孕期通常不建议进行近视手术。

    高度近视合并其他眼部病变者:高度近视本身可能伴随眼底病变等情况,手术前需更谨慎评估,若存在严重眼底病变可能不适合进行近视手术。

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