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脑溢血后遗症有哪些

2025年04月01日 21:19:44
病情描述:

脑溢血后遗症有哪些

医生回答(1)
  • 陈燕
    陈燕副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    脑溢血后可致运动功能障碍(因损伤支配肢体运动的神经传导通路,不同年龄恢复有差异)、认知障碍(大脑相关认知区域受损,年龄大及有长期慢性病史者恢复难)、语言障碍(语言中枢受损,不同性别表现及恢复有别,年龄小语言中枢未完全发育成熟有优势但需专业干预)、吞咽障碍(影响吞咽相关神经及肌肉协调功能,有基础吞咽功能问题或老年人风险更高)、感觉障碍(感觉传导通路受损,女性因激素等与男性有差异,不同年龄适应能力不同)、情感障碍(破坏脑部情绪调节相关区域,有既往心理疾病病史或老年人易出现情绪问题)。

    一、运动功能障碍

    脑溢血后常见运动功能障碍,如偏瘫,表现为一侧肢体活动受限、肌力减退等。这是因为脑溢血损伤了支配肢体运动的神经传导通路,不同年龄、性别患者因基础身体状况不同,恢复情况有差异,老年人身体机能相对较弱,恢复可能更缓慢。二、认知障碍

    可出现记忆力下降、注意力不集中、执行功能障碍等。脑溢血导致大脑相关认知区域受损,年龄较大者认知功能本身随年龄有衰退趋势,患病后认知障碍可能更明显,有长期慢性病史的患者,脑部受损基础上认知恢复难度增大。三、语言障碍

    包括失语症,如运动性失语(能理解他人语言,但自己表达困难)、感觉性失语(能表达,但语言理解障碍)等。语言中枢受损是导致语言障碍的原因,不同性别患者因脑部结构及日常语言使用习惯等差异,语言障碍表现及恢复有别,年龄小的患者若语言中枢未完全发育成熟,恢复可能相对有优势但也需专业干预。四、吞咽障碍

    表现为进食困难、呛咳等。脑溢血影响吞咽相关神经及肌肉的协调功能,有基础吞咽功能问题的患者(如本身有咽喉部疾病史),脑溢血后吞咽障碍可能更严重,老年人吞咽反射相对迟钝,发生吞咽障碍风险更高。五、感觉障碍

    可出现偏身麻木、疼痛等异常感觉。是由于感觉传导通路受损所致,女性患者可能因激素等因素在感觉障碍的感受和应对上与男性有一定差异,不同年龄患者对感觉障碍带来的不适感受和适应能力不同。六、情感障碍

    常见抑郁、焦虑等情绪问题。脑溢血破坏脑部情绪调节相关区域,有既往心理疾病病史的患者,脑溢血后情感障碍可能更易发生,老年人面对疾病带来的身体功能改变,更易出现情绪低落等情感问题。

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