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抽烟会得肺炎吗

2025年04月01日 21:20:07
病情描述:

抽烟会得肺炎吗

医生回答(1)
  • 黄国华
    黄国华副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    抽烟显著增加患肺炎风险,其通过损害呼吸道黏膜屏障、引起呼吸道慢性炎症来实现;不同人群抽烟患肺炎有差异及不同影响,儿童呼吸系统未成熟更易受二手烟危害且患病后恢复慢、症状重;老年人呼吸功能衰退,抽烟致呼吸道损伤和炎症易引发肺炎且病情严重、并发症多;有基础疾病人群抽烟会加重病情,极大增加患肺炎风险且病情进展快、治疗难。

    从炎症反应角度来看,抽烟会引起呼吸道慢性炎症。长期抽烟使呼吸道处于慢性炎症状态,炎症环境有利于肺炎病原体的滋生和繁殖。例如,有研究发现,抽烟者的气道内炎症细胞浸润增多,如中性粒细胞等炎症细胞的异常聚集,这些炎症细胞在局部释放炎症介质,进一步加重呼吸道的炎症反应,使得肺部更容易受到肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等常见肺炎病原体的感染而引发肺炎。

    不同人群抽烟患肺炎的差异及影响

    儿童:儿童的呼吸系统发育尚未成熟,抽烟产生的烟雾对儿童呼吸道的损害更为严重。儿童接触二手烟的情况下,患肺炎的概率也会大大增加。因为儿童的纤毛功能、免疫系统等都较成人脆弱,烟雾中的有害物质更容易对儿童呼吸道黏膜造成损伤,且儿童的免疫系统应对病原体感染的能力相对较弱,所以儿童在家长抽烟的环境中更易患上肺炎,并且患病后恢复相对较慢,可能出现更严重的症状,如高热、剧烈咳嗽、呼吸急促等。

    老年人:老年人本身呼吸系统功能逐渐衰退,抽烟会进一步加重这种衰退。老年人的肺组织弹性下降,肺活量减少,抽烟导致的呼吸道黏膜损伤和炎症更容易引发肺炎。而且老年人患肺炎后,病情往往较为严重,并发症发生率高,如可能引发呼吸衰竭、心力衰竭等。因为老年人的身体机能下降,包括免疫功能、器官储备功能等,在感染肺炎后,身体难以有效地对抗病原体和修复受损组织。

    有基础疾病人群:对于本身患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)、哮喘等呼吸道基础疾病的人群,抽烟会使病情雪上加霜,极大增加患肺炎的风险。例如,COPD患者本身气道已经存在慢性炎症和气流受限,抽烟会导致气道炎症进一步加重,黏液分泌增多,气道阻塞更严重,从而为肺炎病原体的感染创造了更有利的条件。这些人群一旦发生肺炎,病情进展往往更快,治疗难度更大,因为基础疾病和肺炎相互影响,使得患者的呼吸功能等进一步恶化。

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