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老年痴呆病发时有哪些症状

2025年04月01日 21:21:31
病情描述:

老年痴呆病发时有哪些症状

医生回答(1)
  • 王莉梅
    王莉梅主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    老年痴呆有认知功能相关症状包括近事远事记忆减退、找词命名等语言障碍、执行复杂任务能力下降,有视空间技能障碍如熟悉环境迷路等,情绪行为异常表现为情绪不稳定、重复等行为,伴有睡眠障碍,渐影响老年人群日常生活能力,有基础疾病者症状或加重不典型,长期缺乏社交脑力活动会加速认知功能下降。

    一、认知功能相关症状

    1.记忆障碍:早期多表现为近事记忆减退,患者常忘记近期发生的事情,如刚说过的话、刚放置的物品等,随着病情进展,远事记忆也会受损,可能忘记自己的个人历史等。例如,患者可能反复询问相同的问题,因为已不记得之前被回答过。

    2.语言障碍:出现找词困难、命名障碍,患者可能难以准确说出物体的名称,说话时会出现词不达意的情况,逐渐发展为不能理解他人语言或表达困难,严重时可能出现缄默。

    3.执行功能障碍:难以完成复杂的日常任务,如不能合理规划购物清单、不能正确安排日程等,计划能力显著下降,面对多步骤的活动时会显得无所适从。

    二、视空间技能障碍

    患者会出现视空间技能方面的问题,在熟悉的环境中容易迷路,不能准确判断物体的位置,比如找不到自己的房间、不能正确判断物品与自己的距离等,穿衣时可能出现左右不分等情况。

    三、情绪与行为异常

    1.情绪变化:可出现情绪不稳定,如无明显诱因的焦虑、抑郁,情绪可能在短时间内快速转变,部分患者还可能出现欣快等异常情绪状态。

    2.行为异常:表现为重复行为,如反复开关抽屉、重复询问相同问题等;还可能出现攻击性行为,对家人或照顾者表现出不恰当的攻击;有的患者会出现囤积物品的行为,将无用的物品收集起来。

    四、睡眠障碍

    老年痴呆患者常伴有睡眠障碍,表现为入睡困难,夜间睡眠中频繁觉醒,睡眠结构紊乱,白天则容易出现嗜睡的情况,这种睡眠问题会进一步影响患者的认知功能和日常生活状态。

    五、不同因素影响下的症状特点

    在老年人群中,这些症状会逐渐影响其日常生活能力,如无法独立完成进食、穿衣等基本生活活动。对于有基础疾病(如高血压、糖尿病等)的老年痴呆患者,其症状可能会因基础疾病的影响而有所加重或表现不典型,需要特别关注患者整体健康状况的变化。生活方式方面,长期缺乏社交活动、脑力活动不足等可能会加速认知功能下降,使上述症状更早出现或加重。

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