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近视的形成原因

2025年04月01日 21:21:43
病情描述:

近视的形成原因

医生回答(1)
  • 谭柯
    谭柯主任医师

    北京协和医院 向他提问

    近视成因包括具有遗传倾向性尤其是高度近视的遗传因素、近距离用眼过度及户外活动不足的环境因素、儿童青少年眼轴发育异常等眼部发育因素、缺乏某些营养素等营养因素,这些因素共同影响眼球发育导致近视发生。

    一、遗传因素

    近视具有一定的遗传倾向性,尤其是高度近视(近视度数≥600度)。研究显示,若父母均为高度近视,子女患高度近视的概率显著高于父母一方或双方非高度近视的情况。这是因为遗传物质中与眼球发育相关的基因可能传递给后代,影响眼球的结构和屈光状态,使得后代更容易出现近视相关的病理改变。

    二、环境因素

    (一)近距离用眼过度

    长时间进行近距离用眼活动是导致近视形成的重要环境因素。例如,学生长时间伏案看书、写作业,或者长时间使用手机、电脑等电子设备,眼睛持续处于调节紧张状态,眼内的睫状肌长时间收缩,会引起晶状体变凸,眼轴逐渐变长,进而导致近视的发生。一般来说,每天近距离用眼时间超过4小时,近视发生风险会明显增加。

    (二)户外活动不足

    缺乏足够的户外活动是儿童青少年近视高发的关键环境因素之一。有研究表明,相较于户外活动时间多的儿童,户外活动时间少的儿童近视发生率更高。其原因可能在于阳光中的蓝光等光线能够刺激视网膜分泌多巴胺,多巴胺可以抑制眼球轴长的过度增长,从而对眼球发育起到保护作用,而户外活动不足会使这种保护机制减弱。

    三、眼部发育因素

    儿童青少年正处于身体发育阶段,眼轴会随着年龄增长而发生变化。正常情况下,婴幼儿期眼轴较短,处于远视状态,随着年龄增长眼轴逐渐变长,向正视化方向发展。但如果眼轴发育过快,超过正常范围,就会导致近视的形成。例如,学龄前儿童眼轴如果增长速度过快,可能在入学后较早出现近视问题。此外,眼部的一些先天性发育异常,如角膜曲率异常、晶状体屈光力异常等,也会影响眼球的屈光状态,增加近视发生的可能性。

    四、营养因素

    营养状况对眼球的正常发育也有影响。缺乏某些重要营养素可能干扰眼球的正常结构和功能。例如,缺乏维生素A会影响视网膜的正常功能,进而可能影响眼球的发育;缺乏钙元素等可能影响眼球壁的强度等,这些都可能在一定程度上增加近视发生的风险。但需要注意的是,营养因素并非单独导致近视的唯一原因,而是与其他因素共同作用影响眼球发育。

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