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颅脑mra检查是什么

2025年04月01日 21:21:52
病情描述:

颅脑mra检查是什么

医生回答(1)
  • 王玉霞
    王玉霞副主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    颅脑MRA是利用磁共振成像技术显示颅脑血管形态的检查,分非增强和增强MRA,可用于脑血管疾病诊断、评估脑血管畸形,适用有相关症状等人群,检查前要去除金属物品,装有特定装置等患者一般不能做,儿童等特殊人群有相应注意事项。

    检查原理

    利用磁共振现象,当人体处于强大磁场中时,体内氢原子核会重新排列,然后在射频脉冲激发下产生磁共振信号,通过计算机处理后形成血管的图像。对于颅脑MRA来说,不同的血管流动状态在磁共振信号上有不同表现,从而能够区分动脉和静脉等不同血管结构。

    检查方法及分类

    非增强MRA:不需要注射对比剂,通过采集血流的流动相关增强信号来成像。包括时间飞跃法(TOF)MRA和相位对比法(PC)MRA等。时间飞跃法是利用血液流动时流入的新鲜未饱和血液与静止组织的信号差异来成像;相位对比法是通过检测血液流动的相位变化来显示血管。

    增强MRA:需要静脉注射对比剂,对比剂可以缩短血液的弛豫时间,使血管显影更清晰,对于一些非增强MRA显示不清楚的血管病变能更准确地显示。

    临床应用

    脑血管疾病诊断:可用于筛查脑动脉瘤,能清晰显示动脉瘤的位置、大小、形态等;对于脑动脉狭窄或闭塞的诊断有重要价值,如脑动脉硬化导致的血管狭窄、脑动脉炎引起的血管改变等;还可用于脑静脉系统病变的诊断,像脑静脉窦血栓形成等。

    评估脑血管畸形:能明确脑血管畸形的供血动脉、畸形血管团以及引流静脉的情况,为治疗方案的制定提供重要依据。

    适用人群及注意事项

    适用人群:有头痛、头晕等疑似脑血管疾病症状的患者;怀疑有脑血管畸形、动脉瘤等疾病的患者;需要评估脑血管状况的其他神经系统疾病患者等。

    注意事项

    对于装有心脏起搏器、金属植入物(如金属夹等)的患者一般不能进行该项检查,因为磁共振磁场可能会影响起搏器和金属植入物的功能。

    检查前需要去除身上所有金属物品,如项链、耳环、手表、钥匙等,避免金属物品对磁场的干扰以及在磁场中发生移位造成危险。

    对于儿童患者,需要在家长陪同下进行,由于儿童可能不能很好地配合检查,有时需要在镇静下进行检查,要向家长详细说明镇静的必要性和可能存在的风险等。孕妇一般也需要谨慎进行该检查,只有在医生权衡利弊后认为利大于弊时才会进行,要告知医生孕妇的孕周等情况。

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