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如何处理中风后遗症

2025年04月01日 21:22:56
病情描述:

如何处理中风后遗症

医生回答(1)
  • 黄世昌
    黄世昌副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    康复治疗包括依阶段由专业康复师开展含关节活动度等个性化训练的物理治疗、针对日常生活活动能力的作业治疗及针对语言障碍的语言康复;药物辅助是根据病情用改善脑循环、营养神经等药物并遵循患者舒适度及重视不同年龄药物禁忌;生活方式管理需严格管控血压血糖血脂等基础疾病并保持戒烟限酒、规律作息、合理饮食等健康生活方式;心理支持要关注患者心理状态,家人医护充分关心沟通,必要时请专业心理医生干预以助患者树立康复信心积极面对疾病。

    一、康复治疗

    1.物理治疗:依据患者具体康复阶段,由专业康复师开展个性化训练,涵盖关节活动度训练以维持肌肉正常活动范围、平衡训练提升站立及行走稳定性、步行训练帮助恢复行走能力,训练需充分考虑患者年龄、体质等因素并循序渐进实施。

    2.作业治疗:针对日常生活活动能力展开训练,如穿衣、进食、洗漱等动作练习,助力患者最大程度恢复自理能力,结合患者既往生活方式确定作业治疗需求,不同年龄及病史患者适配不同强度与内容的作业训练。

    3.语言康复:针对存在语言障碍的患者,开展发音、词汇、语句表达等针对性语言训练,依据语言障碍程度与病因制定训练计划,关注儿童患者语言康复需采用契合其认知特点的方式。

    二、药物辅助

    根据患者具体病情,可使用改善脑循环、营养神经等药物,如存在脑血管痉挛情况可选用相关改善循环药物,遵循药物使用以患者舒适度为标准,重视不同年龄患者药物禁忌,低龄儿童优先避免使用成人相关药物。

    三、生活方式管理

    1.控制基础疾病:严格管控血压、血糖、血脂,高血压患者需将血压控制在合理范围,糖尿病患者要稳定血糖水平,高血脂患者需调节血脂指标,此为中风后遗症恢复关键,与患者既往病史紧密相关,需长期坚持。

    2.健康生活方式:戒烟限酒,因吸烟与过量饮酒会加重脑血管损伤,不利于康复;鼓励建立规律作息,保证充足睡眠,合理饮食,增加蔬菜水果摄入,减少高脂肪、高盐食物摄取,依据患者年龄与性别调整饮食结构,例如老年女性需注重钙等营养素补充。

    四、心理支持

    中风后遗症易致患者出现抑郁、焦虑等情绪问题,需关注患者心理状态,家人与医护人员应给予充分关心与沟通,必要时推荐专业心理医生干预,考虑患者年龄较大的心理脆弱性及不同病史导致的心理差异,通过心理支持帮助患者树立康复信心,积极面对疾病。

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