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如何治疗抽风

2025年04月01日 21:24:41
病情描述:

如何治疗抽风

医生回答(1)
  • 沈介明
    沈介明主任医师

    上海交通大学医学院附属瑞金医院 向他提问

    现场急救处理需确保患者安全,将其转移至安全区域并保持呼吸道通畅,针对不同病因处理,发热引起的抽风儿童常见要积极降温并尽快就医,癫痫发作引起的抽风需明确诊断后规律服药并避免诱因,无论何种原因引起的抽风都应尽快送医院详细检查以明确病因进行针对性治疗,有基础疾病者针对基础疾病治疗。

    一、现场急救处理

    1.确保安全:将患者转移至安全区域,如平坦地面,避免周围有尖锐物品或易导致受伤的设施,防止抽风过程中发生磕碰等意外伤害。如果是在床上抽风,要防止坠床。对于婴幼儿,要移开附近可能掉落砸伤的物品。

    2.保持呼吸道通畅:让患者头偏向一侧,及时清除口腔内分泌物,如痰液、呕吐物等,防止堵塞气道引起窒息。如果患者牙关紧闭,不要强行撬开,避免损伤牙齿,可以用纱布等垫在上下牙齿之间,防止咬伤舌头,但要注意避免阻塞气道。

    二、针对不同病因的处理

    1.发热引起的抽风(高热惊厥)

    儿童常见:多见于6个月-5岁儿童,多因上呼吸道感染等疾病导致体温急剧升高引起。首先要积极降温,可采用物理降温方法,如用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,也可使用退热贴等。同时尽快就医,在医院可能会使用退热药物等进行治疗。对于有高热惊厥病史的儿童,家中可常备退热药物,在体温上升初期就及时使用,预防惊厥再次发生。

    2.癫痫发作引起的抽风

    明确诊断后治疗:如果是癫痫导致的抽风,需要长期就医管理。患者需要遵医嘱规律服用抗癫痫药物,不同类型的癫痫选用的药物不同,如部分性发作可选用卡马西平等药物,全面性发作可选用丙戊酸钠等药物。患者要严格按照医生制定的方案服药,不得自行增减药量或停药,以免导致癫痫发作频繁或加重。同时要避免诱发癫痫发作的因素,如过度劳累、睡眠不足、情绪激动、饮酒等。对于儿童癫痫患者,要注意其生长发育情况,药物可能会对生长发育有一定影响,需定期监测相关指标。

    三、及时就医

    无论抽风是何种原因引起,都应尽快将患者送往医院进行详细检查,如脑电图、头颅影像学检查(如头颅CT、MRI等),以明确病因,进行针对性治疗。医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。对于有基础疾病的患者,如脑部肿瘤、脑血管疾病等引起的抽风,需要针对基础疾病进行相应治疗,如肿瘤患者可能需要手术、放疗、化疗等综合治疗,脑血管疾病患者可能需要改善脑循环、控制血压等治疗。

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