弱视和近视的区别是什么问

弱视是视觉发育期内因异常视觉经验致单眼或双眼最佳矫正视力下降且无器质性病变，发病机制是视觉神经中枢发育受影响，表现为视力低下等，屈光状态多样，治疗需早期去除病因并训练；近视是调节放松时平行光线聚焦在视网膜前，因眼轴等问题致远视力下降等，屈光不正，治疗靠光学矫正并改善用眼习惯等。

近视：是在调节放松状态下，平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前的屈光状态。主要是由于眼球前后径过长（轴性近视）或角膜、晶状体曲率过大等（屈光性近视），使得外界光线聚焦位置异常。比如，长期近距离用眼的儿童，眼睛持续处于调节紧张状态，可能会导致眼轴逐渐变长，进而发展为近视。

临床表现

弱视：视力低下是最主要的表现，矫正视力达不到正常（一般认为3岁儿童视力低于0.5，4-5岁低于0.6，6岁及以上低于0.8为视力低下），且可能伴有立体视觉障碍等。不同类型的弱视还有各自特点，如斜视性弱视多有斜视表现；屈光参差性弱视则是双眼屈光度数相差较大，度数高的眼易发生弱视。

近视：主要表现为远视力下降，近视力正常。随着近视度数加深，可能会出现眼疲劳，如阅读时眼睛酸胀、干涩等，还可能伴有眼球突出等表现。高度近视还可能出现眼底病变等并发症，如豹纹状眼底、黄斑出血等。

屈光状态

弱视：屈光状态可以是正视、远视或近视，但即使矫正视力提高，其自身的屈光不正可能仍然存在。例如，有的弱视儿童同时伴有远视，矫正视力提高后，远视度数可能不会有明显改变。

近视：主要表现为屈光不正，远视力通过佩戴凹透镜可矫正。近视度数会随年龄增长、用眼习惯等因素发生变化，一般青少年时期近视度数增长较快。

治疗与干预

弱视：治疗关键是早期发现、早期干预。需要去除引起弱视的病因，如矫正斜视、佩戴合适眼镜矫正屈光参差等，然后进行弱视训练，如遮盖疗法（遮盖视力好的眼，强迫使用弱视眼）、视觉刺激疗法等。年龄越小治疗效果越好，因为视觉神经中枢在儿童时期可塑性较强。对于婴幼儿及儿童，家长要密切关注其视力发育情况，定期进行视力检查，一旦发现异常及时就医。

近视：主要通过光学矫正（佩戴框架眼镜、角膜接触镜等）来提高远视力。同时要注意改善用眼习惯，增加户外活动时间，一般建议每天户外活动2小时以上可以有效预防和控制近视进展。对于青少年近视，还可以考虑使用角膜塑形镜等方法，但需要在医生指导下进行，并且要注意眼部卫生等问题。