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癫痫可以治疗好吗

2025年04月01日 21:26:26
病情描述:

癫痫可以治疗好吗

医生回答(1)
  • 彭炳蔚
    彭炳蔚副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    癫痫可治疗但能否完全治好因个体而异大部分患者经规范药物治疗可控发作甚至临床治愈药物治疗为首选需据发作类型等选药并遵循原则药物难治性癫痫可考虑手术治疗但有风险不同人群癫痫治疗有特点儿童要考虑药物对生长发育影响成年要注意生活方式对治疗的影响老年要注意药物相互作用还可结合康复治疗等综合手段促进整体康复。

    癫痫是可以治疗的,但能否完全治好因个体而异。大部分癫痫患者通过规范的治疗可以控制发作,甚至达到临床治愈的效果。约70%-80%的癫痫患者经正规的抗癫痫药物治疗后,发作可得到控制,其中50%-60%的患者经2-5年的治疗可以停药而不再发作。

    药物治疗是主要手段

    目前癫痫的治疗以药物治疗为首选。医生会根据癫痫的发作类型、患者的年龄、性别等因素来选择合适的抗癫痫药物,如部分性发作常选用卡马西平、奥卡西平等;全面性发作常用丙戊酸钠等。药物治疗需要遵循早期、规律、足量、足疗程、个体化等原则。

    手术治疗的情况

    对于药物难治性癫痫,也就是经过两种或两种以上抗癫痫药物正规治疗,仍不能控制发作的患者,可以考虑手术治疗。手术治疗有一定的适应证,如癫痫病灶明确且局限在大脑的某一区域,通过手术切除病灶有可能达到根治癫痫的目的,但手术存在一定风险,需要严格评估。

    不同人群的特点及影响

    儿童癫痫患者:儿童处于生长发育阶段,在治疗时要考虑药物对生长发育的影响。例如某些抗癫痫药物可能会影响儿童的认知功能、骨骼发育等。儿童癫痫有一定的特点,如良性癫痫具有年龄依赖性,随着年龄增长有自愈倾向,但也不能忽视,需规范治疗,避免发作对大脑发育造成不良影响。

    成年癫痫患者:成年患者的生活方式、工作等因素会影响癫痫的治疗。要注意规律作息,避免熬夜、过度劳累等可能诱发癫痫发作的因素。同时,在选择抗癫痫药物时要考虑药物对日常生活、工作的影响,比如有些药物可能会引起嗜睡等副作用,影响工作效率。

    老年癫痫患者:老年癫痫患者常伴有其他基础疾病,在选择抗癫痫药物时要注意药物之间的相互作用。例如老年患者可能同时患有心血管疾病等,某些抗癫痫药物可能会对心血管系统产生影响,需要谨慎选择药物,并密切监测相关指标。

    其他治疗及康复

    除了药物和手术治疗外,还可以结合康复治疗等综合手段。康复治疗包括认知康复、心理康复等。对于癫痫患者出现的认知功能障碍、心理问题等进行针对性的康复训练,有助于提高患者的生活质量,促进整体康复。

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