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哮喘的主要症状有哪些

2025年04月01日 21:27:16
病情描述:

哮喘的主要症状有哪些

医生回答(1)
  • 许宗伟
    许宗伟副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    哮喘常见症状有喘息与呼吸困难,哮喘患者常出现呼吸时高调喘鸣声的喘息及自觉空气不足、呼吸费力等的呼吸困难,儿童患者表现可能更明显且严重呼吸困难可致缺氧影响发育心肺功能,咳嗽也是常见症状,尤其夜间凌晨明显,可为刺激性干咳或伴少量白痰,部分患者以咳嗽为唯一表现即咳嗽变异性哮喘,不同年龄段咳嗽表现有差异,胸闷也是常见症状,发作时因气道痉挛狭窄致通气障碍引起,哮喘轻度发作时仅略发闷随病情加重胸闷程度加重,患基础心血管疾病的哮喘患者胸闷易与心血管疾病混淆需进一步检查排除。

    哮喘患者常出现喘息症状,表现为呼吸时发出高调的喘鸣声,这是由于气道狭窄,气流通过受阻所致。呼吸困难则是患者自觉空气不足、呼吸费力,严重时可能被迫采取端坐位以缓解呼吸困难,儿童患者可能会表现出鼻翼扇动、三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷)等。例如,有研究显示,约80%以上的哮喘急性发作患者会出现不同程度的喘息和呼吸困难表现,尤其是在接触过敏原、冷空气或剧烈运动后更容易诱发。对于儿童哮喘患者,由于其呼吸系统发育尚未完全,喘息和呼吸困难的表现可能更为明显且需要密切关注,因为严重的呼吸困难可能导致缺氧,影响儿童的生长发育和心肺功能。

    咳嗽

    咳嗽是哮喘常见的症状之一,尤其在夜间和凌晨较为明显。咳嗽可为刺激性干咳,也可能伴有少量白痰。部分哮喘患者以咳嗽为唯一的临床表现,被称为咳嗽变异性哮喘。研究表明,约有50%-60%的哮喘患者会出现咳嗽症状,尤其是在哮喘发作的前驱期或缓解期。对于不同年龄段的人群,咳嗽的表现可能有所差异。儿童哮喘患者的咳嗽可能更易被忽视,因为他们可能不能准确描述症状,而往往表现为反复的呼吸道感染样咳嗽,需要家长和医生提高警惕。老年人哮喘患者的咳嗽症状可能与其他慢性呼吸道疾病的咳嗽症状相混淆,需要通过详细的病史询问、肺功能检查等进行鉴别诊断。

    胸闷

    胸闷也是哮喘的常见症状之一,患者会感觉胸部有压迫感,好像被重物压住一样。胸闷可以单独出现,也可以与喘息、咳嗽等症状同时存在。在哮喘发作时,由于气道痉挛、狭窄,导致肺部通气功能障碍,从而引起胸闷不适。例如,在哮喘轻度发作时,患者可能仅感觉胸部略有发闷,而随着病情加重,胸闷的程度会逐渐加重。对于患有基础心血管疾病的哮喘患者,胸闷症状可能需要特别注意,因为容易与心血管疾病的胸闷症状混淆,需要通过进一步的检查,如心电图、心脏超声等排除心血管疾病的可能。

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