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青光眼是什么,有哪些症状

2025年04月01日 21:28:26
病情描述:

青光眼是什么,有哪些症状

医生回答(1)
  • 王建勋
    王建勋副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    青光眼是一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征且病理性眼压增高为主要危险因素的疾病发病机制复杂与房水产生流出平衡失调等有关急性闭角型青光眼有前驱期急性发作期间歇期慢性期绝对期表现慢性开角型青光眼发病隐匿早期无症状病情进展有相应表现先天性青光眼婴幼儿型和青少年型有不同表现不同人群患青光眼情况不同有家族史等为高危人群要注意生活方式有病史者需遵医嘱治疗复查。

    青光眼是一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,病理性眼压增高是其主要的危险因素。正常眼压范围一般在10~21mmHg之间,当眼压超过了眼球内组织,尤其是视网膜神经节细胞所能耐受的限度时,就会导致视神经损害和视野缺损。青光眼的发病机制较为复杂,与眼内房水的产生、流出平衡失调等因素有关。

    青光眼的症状

    急性闭角型青光眼:

    前驱期:在发作前可有轻度眼胀、头痛、视物模糊等,尤其在情绪激动、长时间用眼后容易出现,休息后可缓解。

    急性发作期:表现为剧烈头痛、眼痛、视力急剧下降,可伴有恶心、呕吐等全身症状。视力可降至光感或手动,眼部检查可见结膜充血、角膜水肿、前房浅、瞳孔散大等。

    间歇期:小发作后自行缓解,症状减轻或消失,但房角开放,有一定的视力。

    慢性期:由急性发作期迁延而来,眼压中度升高,眼底可见青光眼性视盘改变,视野逐渐缺损。

    绝对期:视力完全丧失,可有眼压高引起的眼部疼痛等表现。

    慢性开角型青光眼:

    发病隐匿,早期一般无明显症状,当病情进展到一定程度时,可出现视力模糊、眼胀、头痛等。视野缺损是其重要特征,早期视野缺损表现为旁中心暗点、鼻侧阶梯等,随着病情发展,视野缺损逐渐扩大,最终可导致管状视野,甚至失明。

    先天性青光眼:

    婴幼儿型青光眼多发生在3岁以前,患儿可出现畏光、流泪、眼睑痉挛等症状,角膜增大(直径超过12mm)、混浊,眼压升高。

    青少年型青光眼发病与成人开角型青光眼相似,但多见于青少年,视力逐渐下降,视野缺损等表现与成人相似。

    不同年龄、性别的人群患青光眼的情况有所不同。例如,老年人由于眼部结构发生退变等原因,更容易患青光眼;女性在某些特殊时期,如生理期、妊娠期等,眼压可能出现波动,增加患青光眼的风险。有青光眼家族史的人群属于高危人群,需要定期进行眼部检查。生活方式方面,长时间近距离用眼、情绪波动大等可能诱发青光眼发作,因此要注意合理用眼、保持情绪稳定。对于有青光眼病史的患者,要严格按照医嘱进行治疗和定期复查,监测眼压、视野等指标的变化。

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