腔梗后会不会得脑梗问

腔梗后有得脑梗的可能性，与基础病因持续存在、血管病变进展、生活方式因素、年龄性别因素、病史相关因素等有关，腔梗患者需积极控制基础病因、改善生活方式等来降低得脑梗风险，如严格控压控糖控脂、戒烟限酒、合理饮食、适当运动及定期检查等。

基础病因持续存在：腔梗的发生往往与一些基础病因有关，如高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化等。若这些基础病因未得到有效控制，动脉粥样硬化可能会进一步发展，血管狭窄、斑块形成等情况可能加重，从而增加脑梗发生的风险。例如，高血压患者如果血压长期控制不佳，会持续对脑血管造成损害，使得脑血管更容易发生病变，进而引发脑梗。

血管病变进展：腔梗发生部位的血管可能存在一定程度的损伤，在基础病因作用下，血管病变可能逐渐进展。原本轻微的血管狭窄等情况可能会逐渐加重，血流动力学发生改变，当血管狭窄到一定程度，或出现血栓形成等情况时，就可能导致较大血管的梗死，即脑梗。

生活方式因素：不良生活方式也是影响因素之一。如长期吸烟、大量饮酒、缺乏运动、不合理饮食（高盐、高脂、高糖饮食）等。吸烟会损伤血管内皮，促进动脉粥样硬化形成；大量饮酒会影响血脂代谢等，这些因素都可能促使腔梗患者发展为脑梗。比如长期吸烟的腔梗患者，其血管内皮功能持续受到损害，血管壁变得不光滑，更容易形成血栓等，增加脑梗风险。

年龄性别因素：一般来说，年龄越大，血管老化、退变越明显，发生脑梗的风险相对越高。男性相较于女性，在一些基础病因的发生发展上可能存在一定差异，如男性更容易出现高血压、高脂血症等情况，所以年龄较大的男性腔梗患者得脑梗的风险可能相对更高。例如，60岁以上的腔梗患者，随着年龄增长，血管功能进一步下降，加上可能存在的基础病因未良好控制，脑梗发生几率较年轻腔梗患者更高。

病史相关因素：如果腔梗患者既往有多次腔梗发作史，那么其脑血管的损伤程度可能更严重，再次发生脑梗的可能性也会增加。同时，若患者有其他病史，如曾经有过短暂性脑缺血发作（TIA）等情况，也提示脑血管处于不稳定状态，得脑梗的风险较高。比如一位既往有2次腔梗发作史，且有TIA病史的患者，其脑血管病变程度更重，血管储备能力等更差，发生脑梗的概率明显高于单纯一次腔梗发作且无其他特殊病史的患者。

腔梗患者要积极控制基础病因，改善生活方式等，以降低得脑梗的风险。例如严格控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，合理饮食，适当运动等，定期进行脑血管相关检查，以便早期发现问题并及时处理。