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视野检查的简介是什么

2025年04月01日 21:28:45
病情描述:

视野检查的简介是什么

医生回答(1)
  • 王林
    王林副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    视野检查通过特定设备检测眼固定注视点的空间范围以评估视网膜等功能,原理是用不同光刺激测感知光的能力范围,分静态检查(在固定点逐步增光强确定敏感度阈值,精准检测青光眼等早期变化)和动态检查(光点从周边向中心移动检测可见度,快速筛查缺损但精度略低),临床用于青光眼诊断监测、视网膜病变评估、视神经病变辅助诊断,特殊人群中儿童需耐心引导,老年人检查要细致操作,有眼部或神经系统病史者可助明确病变累及视觉通路范围。

    一、定义与原理

    视野检查是通过特定设备检测眼在固定注视点时所能看到的空间范围,以评估视网膜、视神经及视觉通路功能的检查方法。其原理是利用不同强度或位置的光刺激,测定被检眼感知光的能力及范围,从而反映视觉系统的完整性。

    二、分类

    (一)静态视野检查

    在固定注视点上,逐步增加光刺激的强度,直至被检者感知到光,以此确定该点的光敏感度阈值,能精准检测出视野中各点的敏感度变化,常用于青光眼等疾病的早期精细检测。

    (二)动态视野检查

    将光点从视野周边向中心移动,检测被检眼能够感知光点的位置,记录可见度变化情况,可快速筛查视野缺损,但精度相对静态检查略低。

    三、临床意义

    (一)青光眼诊断与监测

    早期青光眼常表现为周边视野缺损,通过视野检查可早期发现这类改变,为青光眼的诊断及病情进展监测提供重要依据,帮助医生评估视神经受损程度并调整治疗方案。

    (二)视网膜病变评估

    视网膜脱离、视网膜血管阻塞等病变可导致相应区域的视野缺损,视野检查能辅助明确病变累及范围,协助诊断及判断病情严重程度。

    (三)视神经病变辅助诊断

    视神经炎、缺血性视神经病变等可引起视野异常,如出现中心暗点、视野缩小等改变,结合视野检查结果有助于视神经病变的诊断与鉴别诊断。

    四、特殊人群注意事项

    (一)儿童

    儿童进行视野检查时需耐心引导,确保其配合。由于儿童理解能力和专注力有限,可采用趣味性的引导方式,如通过卡通图案等辅助,以获取准确的检查结果,同时要避免因不配合导致检查误差。

    (二)老年人

    老年人可能因眼部调节功能下降、眼部组织退行性变等因素影响视野检查结果的准确性,检查时需更细致操作,适当延长检查时间,确保光线等条件适宜,以便精准获取视野信息。

    (三)有眼部或神经系统病史者

    此类人群进行视野检查时,能更精准地通过视野改变辅助明确病变累及视觉通路的范围,为疾病的诊断、病情评估及后续治疗提供关键依据,检查过程中需密切关注其眼部及全身状况,确保检查安全顺利进行。

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