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脑溢血的急救方法是什么

2025年04月01日 21:29:00
病情描述:

脑溢血的急救方法是什么

医生回答(1)
  • 黄世昌
    黄世昌副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    脑溢血急救需立即将患者平卧,保持呼吸道通畅,拨打急救电话,若血压明显升高谨慎控制血压,避免摇晃患者,以稳定病情等待专业救治。

    一、立即将患者平卧

    1.原因:脑溢血患者发病后往往会有血压升高、颅内压增高等情况,让患者平卧可防止因体位改变导致脑血流进一步变化,避免加重病情。对于不同年龄、性别、生活方式及病史的患者,平卧能保证脑部血液供应相对稳定,减少再出血风险等。比如有高血压病史的患者,平卧可降低因体位变化引发血压波动对脑部血管的影响。

    2.操作:迅速让患者躺在平坦的地方,头部偏向一侧,防止呕吐物误吸入气管引起窒息。若患者在活动中突然发病,应就地让其平卧,避免随意搬动。

    二、保持呼吸道通畅

    1.原因:脑溢血患者可能出现意识障碍,容易导致舌后坠、呕吐物等阻塞呼吸道,造成呼吸困难甚至窒息,危及生命。不同人群在这方面风险类似,但比如儿童患者,其气道更窄,更易发生梗阻,所以保持呼吸道通畅尤为重要。

    2.操作:如果患者口腔内有呕吐物等异物,应及时清除。可以用手指裹上纱布等清理口腔,同时解开患者颈部的领带、衣领等束缚颈部的物品,确保气道通畅。若患者出现严重呼吸困难,有条件者可进行吸氧等操作。

    三、拨打急救电话

    1.原因:脑溢血是危急重症,需要专业医疗人员进行救治,及时拨打急救电话能让患者尽快得到专业的医疗救助,比如进行进一步的检查、治疗等。对于任何年龄段、有不同病史的患者,及时呼叫急救都是关键。

    2.操作:尽快拨打急救电话,如我国的120,在等待急救人员到来的过程中,继续观察患者的情况,如意识、呼吸、脉搏等,并向急救人员简要说明患者的大致情况,以便急救人员做好准备。

    四、控制血压(若患者血压明显升高)

    1.原因:脑溢血患者多数伴有血压升高,过高的血压会加重出血,所以需要适当控制血压,但要注意不能降得过低,以免影响脑部血液供应。不同情况的患者血压控制目标有差异,比如老年患者、有其他基础疾病的患者等,需要谨慎调整血压。

    2.注意事项:一般不建议家属自行给患者服用降压药物,因为需要根据患者具体情况精准调整血压,应由专业医护人员在到达医院后进行规范的血压调控。

    五、避免摇晃患者

    1.原因:脑溢血患者脑部血管已经破裂出血,摇晃患者可能会导致脑部血管进一步活动,加重出血情况,使病情恶化。无论患者年龄、性别、生活方式如何,都要避免对患者进行不必要的摇晃等动作。

    2.操作:在急救过程中,要保持患者身体的稳定,不要随意晃动患者的身体和头部等。

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