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眼睛有黄斑是怎么回事

2025年04月01日 21:29:34
病情描述:

眼睛有黄斑是怎么回事

医生回答(1)
  • 申家泉
    申家泉主任医师

    山东省立医院 向他提问

    眼睛的黄斑位于视网膜中心,很重要,眼睛有黄斑可能是年龄相关性黄斑变性(分干性和湿性,50岁以上多发,与年龄、遗传等有关)、黄斑水肿(糖尿病视网膜病变等眼部疾病或眼内手术可致,表现为视力下降等)、黄斑裂孔(中老年人易患,外伤、高度近视可诱因,致视力下降等)、先天性黄斑异常(出生即有,与遗传有关,有视力等异常),发现异常需及时就医检查,不同人群要采取相应保护措施。

    黄斑是视网膜上一个重要的区域,位于眼底视网膜的中心部位,富含叶黄素等色素,对精细视觉和色觉等功能起着关键作用。正常情况下,黄斑能让我们清晰地看到物体的细节等。

    黄斑相关疾病及情况

    年龄相关性黄斑变性:

    发病情况:多见于50岁以上人群,随着年龄增长,患病风险逐渐增加。女性相对男性可能有一定差异,具体机制与视网膜色素上皮细胞功能衰退、氧化应激损伤、血管新生等有关。长期吸烟、高脂肪饮食等不良生活方式会增加发病风险,有家族遗传史的人群患病风险也更高。

    表现:分为干性和湿性两种类型。干性年龄相关性黄斑变性主要表现为黄斑区视网膜色素上皮细胞萎缩,出现玻璃膜疣等,视力会缓慢下降,视物变形等;湿性年龄相关性黄斑变性则是由于新生血管长入黄斑区,可引起黄斑区出血、水肿,视力会急剧下降,很快出现明显的视物变形等。

    黄斑水肿:

    发病因素:多种原因可引起,如糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎等眼部疾病,以及眼内手术等。糖尿病患者如果血糖控制不佳,长期高血糖状态会影响视网膜血管,容易导致黄斑水肿;视网膜静脉阻塞时,血液回流受阻,可引起黄斑区水肿。

    表现:主要表现为视力下降、视物变形,眼底检查可见黄斑区增厚、反光增强等。

    黄斑裂孔:

    发病情况:多见于中老年人,外伤、高度近视等是常见诱因。高度近视患者眼轴变长,眼球壁变薄,黄斑区承受的压力等改变,容易导致黄斑裂孔。

    表现:患者可出现视力下降、视物中央有暗点等,严重影响中心视力。

    先天性黄斑异常:

    发病情况:多在出生时就存在,与遗传因素有关,胚胎发育时期黄斑区发育异常导致。

    表现:可能出现视力低于正常、视物异常等,通过眼底检查等可发现黄斑区结构异常。

    当发现眼睛有黄斑相关异常表现时,应及时就医,通过眼底检查、光学相干断层扫描(OCT)等多种检查手段明确具体情况,并采取相应的治疗或监测措施。对于不同人群,如老年人要注意定期进行眼底筛查,高度近视人群要避免剧烈运动等可能加重黄斑病变的行为,糖尿病患者要严格控制血糖等,以保护黄斑功能,维持良好视力。

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