脑出血后遗症有哪些问

脑出血后可致运动功能障碍表现为不同程度偏瘫等与运动中枢受损相关且不同人群恢复有差异，认知障碍有记忆力等减退与认知区域受损相关且不同性别、家族史有影响，言语障碍包括失语等与言语中枢受损相关且儿童恢复受年龄影响，吞咽障碍有吞咽困难等与吞咽神经肌肉协调功能受影响相关且有基础病史及吸烟饮酒者更严重，感觉障碍有患侧肢体异常等与感觉神经受损相关且女性主观感受及有基础病史者更复杂，精神情感障碍常见抑郁焦虑等与神经递质失衡及心理适应相关且老年及有既往精神疾病史者风险高。

一、运动功能障碍

脑出血后常见运动功能障碍，表现为不同程度的偏瘫，患者患侧肢体肌力下降、运动协调性差，严重者长期卧床。这与脑出血导致大脑运动神经中枢受损相关，不同年龄、基础病史不同的患者，运动功能恢复程度有差异，年龄偏大、有基础疾病（如糖尿病、高血压未良好控制）者恢复相对较慢。

二、认知障碍

可出现记忆力减退、注意力不集中、执行功能障碍等。例如患者难以记住近期发生的事情，对周围事物的注意力难以持久集中，这是因为脑出血影响了大脑负责认知功能的区域，不同性别在认知障碍的表现可能因个体大脑结构及激素等因素略有不同，有脑血管病家族史的人群发生认知障碍的风险相对更高。

三、言语障碍

包括失语症，如运动性失语（能理解他人语言，但自己表达困难）、感觉性失语（能发音但言语混乱、难以理解他人话语）等。言语中枢受损是导致言语障碍的原因，年龄较小的儿童若发生脑出血，言语功能恢复可能受年龄因素影响较大，因为儿童语言中枢尚在发育中，恢复潜力与成人不同。

四、吞咽障碍

表现为吞咽困难、饮水呛咳等，这是由于脑出血影响了吞咽相关神经及肌肉的协调功能，进食时易发生误吸，增加肺部感染风险。有基础吞咽功能减退病史的患者，脑出血后吞咽障碍可能更严重，不同生活方式中长期吸烟、饮酒者，因可能存在神经及肌肉功能基础问题，吞咽障碍发生及严重程度可能更明显。

五、感觉障碍

可出现患侧肢体麻木、疼痛、温度觉异常等。感觉神经受损是导致感觉障碍的原因，女性患者在激素水平等因素影响下，感觉障碍的主观感受可能与男性略有不同，有糖尿病等周围神经病变基础病史的患者，脑出血后感觉障碍可能更复杂。

六、精神情感障碍

常见抑郁、焦虑等情绪问题，患者可出现情绪低落、对事物缺乏兴趣、易紧张焦虑等表现。这与脑出血后大脑神经递质失衡及心理适应过程相关，老年患者因机体功能衰退等因素，更易受精神情感障碍影响，且有既往精神疾病病史的人群在脑出血后精神情感障碍发生风险更高。