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38度要不要吃退烧药

2025年04月01日 21:30:31
病情描述:

38度要不要吃退烧药

医生回答(1)
  • 卢根
    卢根主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    体温38℃时先考虑非药物降温,儿童需密切关注精神等情况优先物理降温,成人无明显不适可观察,有基础疾病人群要更谨慎监测和温和降温,超38.5℃或38℃伴明显不适等可考虑用退烧药且特殊人群需遵医嘱。

    一、体温38℃时的一般处理原则

    当体温为38℃时,首先可考虑非药物的降温措施。通过多饮水来促进机体新陈代谢,帮助散热;适当减少衣物和被褥,利于身体热量散发。此温度下不急于使用退烧药,因为人体的体温调节机制在发挥作用,一定程度的发热是机体免疫系统对抗病原体的一种表现。

    二、不同人群的特殊情况及应对

    (一)儿童群体

    对于儿童,38℃时需密切关注。儿童的体温调节中枢尚未发育完善,要注意观察儿童的精神状态、食欲等情况。如果儿童精神状态良好,玩耍、进食等活动不受明显影响,优先采用物理降温,如用温毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,每次擦拭时间可在5-10分钟左右。但要避免擦拭心前区、腹部等敏感部位。同时,要保证儿童充足的休息,穿着宽松、透气的衣物。因为低龄儿童使用退烧药需要更加谨慎,一般不轻易使用退烧药,若体温持续上升或儿童出现不适症状,如哭闹不止、精神萎靡等,需及时就医评估。

    (二)成人群体

    成人38℃时,如果没有明显的不适症状,如头痛、肌肉酸痛等,可以先通过上述非药物方式进行观察。如果是因普通感冒引起的轻度发热,通过休息、多饮水等,体温有可能逐渐下降。但如果是因感染较为严重的疾病导致的发热,即使体温38℃,也需要关注是否有其他伴随症状,如咳嗽、咳痰、胸痛、腹痛等,若有这些情况,也需要及时就医明确病因。

    (三)有基础疾病的人群

    对于本身患有慢性疾病,如糖尿病、心脏病等的人群,体温38℃时要更加谨慎。因为基础疾病可能会在发热时受到影响,例如心脏病患者发热时可能会加重心脏负担。需要密切监测自身基础疾病的相关指标,如心脏病患者要关注心率、胸闷等情况。同时,在采取降温措施时要更加温和,避免因降温过快等情况引发其他并发症。并且要及时关注体温变化,若体温有上升趋势或出现其他异常表现,应尽快就医。

    三、何时需要考虑使用退烧药

    当体温超过38.5℃,或者虽然体温38℃但伴有明显的不适症状,如剧烈头痛、全身肌肉酸痛难以忍受、影响到正常的生活和睡眠等情况时,可以考虑使用退烧药。但在使用退烧药时,要根据自身情况选择合适的药物,并且要遵循药品的基本使用原则,同时注意不同人群的用药禁忌,例如儿童、孕妇、哺乳期女性等特殊人群使用退烧药有严格的限制,需在医生或药师的指导下使用。

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