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肺炎是什么表现症状

2025年04月01日 21:30:53
病情描述:

肺炎是什么表现症状

医生回答(1)
  • 李宏
    李宏副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    肺炎表现症状因病原体、患者年龄等因素而异,呼吸系统症状有咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛;全身症状有发热、乏力倦怠、寒战;小儿肺炎有拒食、呕吐、腹泻、烦躁不安等,老年人肺炎常不典型且易现严重并发症表现,出现相关症状应及时就医检查治疗。

    呼吸系统症状:

    咳嗽:是肺炎常见症状,可为干咳,也可伴有咳痰。例如细菌性肺炎可能咳出脓性痰,病毒性肺炎初期多为干咳,后期可能有少量白痰。不同年龄段人群咳嗽表现有差异,儿童肺炎咳嗽可能较频繁且剧烈,小婴儿可能表现为咳嗽、口吐泡沫等。

    咳痰:部分患者会出现咳痰,痰液性状多样。社区获得性肺炎中,肺炎链球菌肺炎可咳铁锈色痰;金黄色葡萄球菌肺炎可咳脓血痰;厌氧菌感染时痰液常有臭味。

    呼吸困难:严重肺炎患者会出现呼吸困难,表现为呼吸频率增快、鼻翼扇动、三凹征等。婴幼儿肺炎呼吸困难症状相对更明显,可能出现呼吸急促,每分钟呼吸频率可超过40次,同时可能伴有面色发绀等表现。年龄较大的儿童及成人肺炎呼吸困难表现为呼吸费力,严重时可影响正常的气体交换,导致血氧饱和度下降。

    胸痛:肺炎累及胸膜时可出现胸痛,咳嗽或深呼吸时胸痛加剧。例如大叶性肺炎患者,炎症累及胸膜可引起胸痛,疼痛性质多为刺痛或牵拉痛。

    全身症状:

    发热:多数肺炎患者有发热表现,体温可高可低。细菌性肺炎常为高热,体温可达39℃-40℃,多为稽留热;病毒性肺炎发热程度相对多样,可为低热或中度发热。但也有一些特殊情况,如新生儿肺炎、老年人肺炎可能发热不明显,甚至体温偏低。儿童肺炎发热情况也各有不同,部分儿童肺炎可能以低热为主,而严重的肺炎也可能出现高热不退。

    乏力、倦怠:患者常感全身乏力、倦怠,活动耐力下降。这是因为机体处于感染状态,代谢增加,毒素吸收等因素导致。

    寒战:部分肺炎患者会出现寒战,多在高热前出现,是由于病原体感染后引起机体的应激反应。

    其他症状:

    小儿肺炎可能出现的特殊症状:小儿肺炎除上述呼吸系统和全身症状外,还可能有拒食、呕吐、腹泻等消化系统症状。这是因为肺炎时病原体毒素或发热等因素影响胃肠道功能,小婴儿还可能出现烦躁不安、精神萎靡等神经系统症状。

    老年人肺炎可能出现的特殊症状:老年人肺炎临床表现常不典型,除上述症状外,可能更易出现意识障碍,如嗜睡、谵妄等,还可能出现呼吸衰竭、休克等严重并发症的相关表现,如血压下降、尿量减少等。

    总之,肺炎的表现症状多样,不同个体表现有差异,当出现上述相关症状时,应及时就医进行相关检查,如胸部X线或CT、血常规、痰培养等,以明确诊断并进行相应治疗。

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