霉菌性肺炎的症状有哪些问

霉菌性肺炎有全身症状如不同程度发热、乏力，呼吸系统症状如咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛，不同人群有特殊表现，儿童可现生长发育迟缓、易呼吸困难且变化快，老年人症状不典型以非呼吸症状为首且易加重基础病，免疫抑制人群症状严重难控、病变进展快易反复。

乏力：患者常感到全身疲倦、没有力气，活动耐力明显下降。这是由于感染导致机体代谢紊乱，能量消耗增加，同时炎症因子的释放影响了机体的正常生理功能，使患者出现乏力症状。

呼吸系统症状

咳嗽：多为刺激性干咳，也可伴有少量白色黏液痰。霉菌感染呼吸道后，刺激呼吸道黏膜，引起咳嗽反射。随着病情进展，痰量可能会逐渐增多。例如，部分霉菌性肺炎患者初期表现为频繁的干咳，影响患者的日常生活和休息。

咳痰：痰量一般较少，若合并细菌感染，痰量可增多且可呈脓性。痰液中一般不含大量脓性成分，但如果同时合并其他细菌感染，就会出现脓性痰。

呼吸困难：病情较重时可出现呼吸困难，表现为呼吸急促、气促，严重者可出现发绀（口唇、甲床等部位发紫）。这是因为肺部受到霉菌侵袭，影响了气体交换功能，导致机体缺氧，从而引起呼吸困难。例如，重症霉菌性肺炎患者往往需要吸氧来改善缺氧状况，以缓解呼吸困难。

胸痛：部分患者可出现胸痛，多为隐痛或刺痛，在咳嗽或深呼吸时胸痛可加重。这是由于炎症累及胸膜，刺激胸膜神经引起疼痛。

不同人群的特殊表现

儿童：儿童霉菌性肺炎除了上述一般症状外，可能还会出现生长发育迟缓的情况。因为儿童处于生长发育阶段，肺部感染霉菌后，会影响营养物质的吸收和利用，以及机体的正常代谢，从而影响身高、体重等生长指标的正常增长。另外，儿童的呼吸道较狭窄，感染霉菌后更容易出现呼吸困难等症状，且病情变化可能较快，需要密切观察。

老年人：老年人霉菌性肺炎的症状可能不典型，发热可能不明显，而以精神萎靡、食欲不振等非呼吸系统症状为首要表现。这是因为老年人机体的免疫功能下降，炎症反应不如年轻人剧烈，所以发热等典型症状可能不突出。同时，老年人常合并有其他基础疾病，如冠心病、糖尿病等，霉菌性肺炎可能会加重这些基础疾病的病情，使病情变得更为复杂。

免疫抑制人群（如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂患者）：这类人群的霉菌性肺炎症状往往更为严重且难以控制。由于其自身免疫力低下，霉菌在体内容易大量繁殖，肺部病变进展迅速，可很快出现严重的呼吸困难、低氧血症等。而且，此类患者容易反复发生霉菌性肺炎，治疗难度较大。例如，艾滋病患者感染霉菌后，肺部病变可呈播散性，影像学表现多样且不典型，给诊断和治疗带来很大挑战。