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小孩得肺炎是怎么引起的

2025年04月01日 21:31:25
病情描述:

小孩得肺炎是怎么引起的

医生回答(1)
  • 李宏
    李宏副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    小孩肺炎的引发因素包括病原体感染(细菌如肺炎链球菌等、病毒如呼吸道合胞病毒等、支原体)、自身因素(呼吸系统解剖生理特点及免疫系统发育不完善)、环境因素(室内环境不良、空气污染、接触感染源)及其他因素(营养不良、先天性因素)。

    病毒感染:呼吸道合胞病毒是引起小孩尤其是婴幼儿肺炎的常见病毒之一,常导致毛细支气管炎和肺炎。另外,流感病毒、腺病毒等也可引发小孩肺炎。病毒感染往往具有一定的季节性,比如流感病毒感染在冬春季节较为多见,病毒可通过直接接触或飞沫传播,进入小孩呼吸道后在肺部繁殖,引起炎症反应。

    支原体感染:肺炎支原体也是小孩肺炎的常见病原体之一,多见于年长儿。支原体感染可引起间质性肺炎等,其传播方式主要是通过飞沫传播,小孩接触被污染的空气后容易感染。

    小孩自身因素

    呼吸系统解剖生理特点:小孩的呼吸道相对狭窄,气管和支气管的纤毛运动功能较差,清除病原体的能力较弱。而且小孩的肺泡数量较少,肺的弹力组织发育较差,血管丰富,容易充血水肿,从而导致肺部通气和换气功能障碍,增加了肺炎的易感性。例如新生儿和婴幼儿的这种解剖生理特点使其更易发生肺炎。

    免疫系统发育不完善:小孩尤其是婴幼儿的免疫系统尚未完全成熟,免疫球蛋白水平较低,尤其是分泌型IgA不足,不能有效抵抗呼吸道病原体的入侵。比如6个月以内的婴儿从母体获得的抗体逐渐减少,自身免疫系统又尚未完全建立,所以更容易患肺炎。

    环境因素

    室内环境不良:如果室内空气不流通,空气中的病原体浓度较高,小孩长时间处于这样的环境中,容易受到病原体的侵袭而引发肺炎。例如冬季很多家庭为了保暖而关闭门窗,导致室内空气污浊,增加了小孩患肺炎的风险。

    空气污染:大气中的PM2.5等污染物会对小孩的呼吸道产生刺激,损伤呼吸道黏膜,降低呼吸道的防御功能,使小孩更容易感染肺炎。比如在雾霾天气较多的地区,小孩患肺炎的几率可能会增加。

    接触感染源:小孩如果经常接触患有呼吸道感染性疾病的人群,如家人、同学等,就容易被传染而引发肺炎。例如家里有人患感冒等呼吸道疾病,没有做好隔离措施,小孩就可能被感染。

    其他因素

    营养不良:小孩如果存在营养不良的情况,尤其是蛋白质-能量营养不良,会影响机体的免疫功能,使小孩抵抗力下降,容易发生肺炎,而且即使患病后也不容易康复。比如一些贫困地区或喂养不当的小孩,由于营养摄入不足,肺炎的发生率相对较高。

    先天性因素:有些小孩存在先天性呼吸道畸形等问题,如先天性气管食管瘘等,这会导致呼吸道局部的防御功能异常,容易引发肺部感染,进而导致肺炎的发生。

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